2013年1月17日（健康デーニュース） - 主要結核薬の不足が、米国全土の患者に本当の危険をもたらすとの新しい報告があることが判明した。 感染性呼吸器疾患の多剤耐性形態として知られているものを治療することはさらに困難であると研究者らは述べた。これらの患者は、選択された投薬が失敗したときに、いわゆる「セカンドラインの薬」を必要とすることがしばしばあります。
例えば、新しい報告書には、2011年に結核に罹患した父親と幼児のケースが挙げられます。 「2つの薬を入手するための公衆衛生要員の集中的な努力にもかかわらず、治療の開始は両方の患者のために8日間遅れ、父の感染期間が延長され、それによってコミュニティへの伝達リスクが高まる」テキサス州保健科学センターのバーバラ・シーワース博士が率いる
髄膜炎に罹患していて、「特に危険な状況に置かれていた」赤ちゃんにとっては、
1月18日号の 号に掲載された報告書によると、「幼児の結核髄膜炎は医療上の緊急事態であり、治療の遅れは重度の精神障害、てんかん、死などの悪い結果につながる」
米国疾病対策予防センターのジャーナルである罹患率および死亡率週報 このケースでは、父親と赤ちゃんの両方が完全に回復しましたが、薬物不足を伴うすべての症例が順調に回復するとは限りません、thこの研究では、米国結核管理協会が米国全土の結核プログラムを調査し、多剤耐性結核患者の81％が、必要な医薬品の入手に問題があると判断した。多剤耐性結核治療薬を入手することが困難であると報告したプログラムのすべてが、難病の原因の1つとして、全国的に不十分な薬剤をリストアップしたと報告書に記載されている。 付随する論説
「カナマイシンは米国で生産されなくなり、ストレプトマイシンは国際需要の増加により断続的に利用できなくなった」と専門家は指摘し、2011年9月以降、主要な第二選択薬の供給は「不安定」であると指摘した。とアミカシンは、製造上の問題や原材料の不足のために断続的にしか利用できなかった」と述べている。 >その他の原因には、出荷遅延（症例の71％に記載）、資源不足（62％）、特定の薬剤を入手する複雑なプロセス（48％）が含まれていた。
結核治療プログラムの58％が患者の治療の遅延を報告し、32％は患者治療の中断または中断があったと回答し、32％は不適切で潜在的に効果の低い治療レジメンを使用すると言いました。不足がケアの流れを混乱させるだけでなく、「編集、薬剤費の増加、スタッフの時間の非効率的な使用」という指摘も指摘されています。専門家は、「投薬計画の調整、副作用（副作用）、薬物と薬物の相互作用の混乱につながるようなレジメンの調整が必要であるため、投薬ミスのリスクを高める」と述べている。状況を緩和するために進行中です。 2011年3月、結核除去連邦諮問委員会は、進行中の薬物不足に対処するためのワーキンググループを作成し、2011年10月、米国食品医薬品局（FDA）と米国司法省に対し、ヘルスケア・スペクトラム全体にわたって。
「第二次薬への信頼性の高い一貫したアクセスには、CDC、FDA、州と地方の保健医療部門、全国の健康専門家団体、製薬業界との協力が必要だ」と結論づけた。
