白血病患者自身の細胞から作られた抗癌ワクチンは、致死的疾患に対する長期生存の機会を劇的に増加させる可能性があるという新たな研究が示されている。最も積極的な血液がん - 病気を打ち負かすためには激しい化学療法を受けなければなりません。上級研究者のデイビッド・アビガン博士は、数年後にはほとんど常に再発すると説明しています。ボストンのベス・イスラエル・ディーコネス・メディカル・センター（Beth Israel Deaconess Medical Center）の血液学的悪性腫瘍の責任者であり、癌ワクチンプログラムのディレクターでもあります。しかし、白血病患者のほんの数人は、白血病細胞と自分自身の体から採取した免疫細胞との融合が確認された。ワクチンは平均年齢63歳の小規模な17人のワクチン接種患者の70％に対して長期寛解をもたらしたと研究者らは報告した。その年齢層では、典型的に患者のわずか15％〜20％が寛解から2年以内に白血病を免れていると、この研究の背景ノートによれば
"あなたが期待するものとは非常に大きな違いがある"ハーバード大学医学部の教授でもあります。 「このプログラムに入る前に、いくつかの患者に順番に治療を依頼された少数の患者がいました」。
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Ernest Levy博士がワクチンを受けた
レヴィ（Levy、現在76歳）は、南アフリカの2010年ワールドカップサッカー試合から帰国して70歳で急性骨髄性白血病と診断された。彼は診断時にニュージャージー州クーパーズタウンで脳神経外科医として働いていた。 "私の年齢では急性骨髄性白血病が予後不良であることは分かっていた"とレビーは語った。 「私はよく考えました、これは5週間から6週間、それは終わりです。」彼の子供たちは、彼の最後の日であると思っていたものを集め、彼と一緒に行くために全国から旅をしました。しかし、レヴィはワクチン治療から生き残ったばかりでなく、繁栄しています。彼はゴルフとテニスで定期的に競争している。
「私は定期的なフォローアップを行い、毎回の血液検査は完全に正常であった。 "私はそれが素晴らしい治療だと思う"と述べた。アシガン氏は、通常、化学療法を受けて寛解する白血病患者は、化学療法を受けていない限り再発すると語った。血液癌は、人の免疫系による検出を回避することができるので、リバウンドすることができる。より最近の治療選択肢は、寄生骨髄によって産生された新しい白血球が得られることを期待して、化学療法が成功した後に骨髄移植を投与することであった患者の体内を循環する癌性の血液細胞を見つけて殺すことができるだろう、と彼は述べた。
それは白血病と戦うために免疫システムを使用する可能性のある有効性を実証している。寄贈された骨髄はまた、自己の身体を攻撃する免疫応答を生成することができ、ドナーの白血球は宿主の健康な細胞および組織を異物と判断する。患者は強力な免疫抑制薬を服用しなければならないため、感染症やその他の病気にさらされます。
Aviganらは、免疫系に白血病細胞を見つけて攻撃するように教えるワクチンを作成することを決めました。化学療法前に患者からの骨髄サンプルを採取し、これらのサンプルから白血病細胞および免疫系細胞の両方を採取した。研究者らはこの2つを組み合わせ、白血病細胞を作り、それが免疫刺激性形質をも有することから、それ自体に注意を引く。
「腫瘍細胞全体を使用しているため、広範な応答を刺激することができる。その個々の患者に特有の標的に対するものである」とAvigan氏は述べている。研究チームは、患者が化学療法によって寛解期に入った後、患者にワクチンを注射した。
ワクチンは、寄贈された細胞ではなく、患者自身の免疫細胞に依存しているため、骨髄移植に伴う毒性の副作用を避けるとAvigan氏は述べています。
米国癌学会の臨床研究と免疫学のディレクター、Susanna Greer新しいワクチンは「急激な骨髄性白血病のための球技を変える」という本当に驚くべき発見です。化学療法は人の白血病細胞を殺すことはありえないので、このような免疫療法は、 Greer氏によると、このワクチンは「複数の異なるタイプの免疫細胞の本当に素晴らしい活性化」を創出している、とグリアは述べた。 「彼らは本当に大きな打撃を受けており、そのプロトコールで殺されるはずのガン細胞の1つは、ここで腫瘍全体を動かす細胞だ。もしそれを取り除くことができれば、腫瘍を消滅させるべきだ」[
] Avigan氏とその同僚は、白血病ワクチンの臨床試験を実施する資金を確保しており、また別の血液癌である多発性骨髄腫に対するワクチンの試験も行っている。
研究結果は12月7日号
Science Translational Medicine
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