手術：それは困難な選択肢のように聞こえる。しかし、乾癬性関節炎を有する約100万人のアメリカ人の約10％が、必要なものになる可能性があります。 "乾癬性関節炎は、様々な形で現れる可能性のある衰弱性疾患です。テキサス州オースティンのテキサス整形外科のリウマチ学者。ほとんどの場合、指やつま先に影響を与えますが、膝、背中、首、足首のような他の関節にも痛み、硬直、腫れが生じることがあります。典型的な治療には、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）、および生物学的薬剤などの様々な薬物が含まれる。運動、物理的および作業療法、およびマッサージは、症状を緩和するのにも役立ちます。しかし、乾癬性関節炎治療では十分でない場合、手術が必要になることがあります。 「乾癬性関節炎の手術は、生活の質を改善するために行われています」とカリフォルニア州サウザンドオークスのロスローブル病院の整形外科医グレゴリー・ティチェヤン医師は語っています。 「痛みを緩和し、関節機能を回復させるために行われています。痛みや機能喪失が不能で、徹底した保守的治療が失敗した場合、外科手術が最良の選択肢になるかもしれない」と述べた。乾癬性関節炎患者の10％近くが関節損傷を治療する手術が必要と思われる。研究者らは、乾癬性関節炎のための手技は最も一般的なタイプであることを発見した。
乾癬性関節炎の手術について
乾癬性関節炎には、影響を受けた関節および人の特殊な状況に応じていくつかの手術オプションがあります。関節置換術（関節置換術とも呼ばれる）は、股関節および膝に重度の関節損傷がある場合に考慮され得る。損傷した関節を人工関節で置き換えた後、約6ヶ月の回復時間が期待できる。乾癬性関節炎による関節の損傷が手、足首または背骨にある場合、関節融合または関節固定と呼ばれる処置を行うことができる。このタイプの手の手術からの回復は約6ヶ月かかりますが、足首と脊髄の融合を受けた人は12ヶ月の回復が期待されます。関節を整列させ潤滑する組織の層である滑膜は、乾癬性関節炎軟骨を侵食する過剰量の流体を生成する。これは痛みと硬直を引き起こし、最終的には骨に対する骨のこすりを引き起こす。滑膜切除として知られている手順は、滑膜の大部分を除去し、関節の痛みおよび破壊を止めるのに役立つ。
手術の長期的な成功は、人および手順によって異なる。例えば、滑膜切除術は最初は非常に成功する可能性があるが、症状は数年後に再び現れることがある。一方、関節置換手術は、通常、関節の痛みおよび硬直のための永続的な解決策を提供する。関節融合は、しばしば長期間にわたる痛みの緩和をもたらすこともあるが、通常、関節の可動性を制限することを考えると、最終的な治療法の方が一般的である。
乾癬性関節炎の手術を決定する
あなたの医師と徹底的に議論すべき賛否両論がある乾癬性関節炎の選択肢。 Icahn医科大学の整形外科医のJames N. Gladstone医師は、「整形外科医は、意思決定プロセスの一部であるべきであるが、リウマチ学者および皮膚科医との協議の中でのみ行うべきである」と述べている。ニューヨーク市のマウント・シナイ病院でのスポーツ医学分科会
手術を受けることに決めた場合は、乾癬性関節炎の治療を続けることが重要です。この状態は全身に影響を与え、これは他の関節が危険にさらされていることを意味する。ある地域で手術を受けることは、その特定の部分を助けるかもしれませんが、他の関節への損傷を防ぐために長期治療が必要です。
乾癬性関節炎の手術は積極的な治療法ですが、回復機能に応答し、痛みを和らげ、移動性と生活の質を向上させる。
