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- 「外科的または非外科的な重大な減量を伴う糖尿病の一時的な寛解がある」と彼は説明した。 「手術後に寛解した人の約50％が糖尿病を発症し、その大半は栄養不足で生活を続けていました。」
- ]。 "多くの人々が治療にうまく対応していない糖尿病患者が多い。合併症。多くの人にとって手術は良い選択です。」
2013年6月4日火曜日 - 体重減少手術は、ニュージャージー州知事以外の人々のための選択肢ですクリスクリスティとカーニーウィルソン。
ミネソタ大学の研究では、4つの異なる病院からの120人の患者の検査が行われました。すべての患者は、軽度から中等度の肥満の範囲（30〜39.9のBMI）に低下した。これらの患者の半数は、胃バイパス手術を受けるために無作為に選択された。
全参加者は、平均9年間糖尿病を有していた。研究者らは、胃バイパス手術を受けた患者のほぼ半分が糖尿病の危険因子をうまく管理していることを発見しました。これらの患者は、状態を治療するために必要な投薬量が少なく、血糖、脂質異常症、および高血圧の検査で有意に良好な結果を示した[
]。 "手術は血糖改善の治療よりはるかに効果的で、血糖値が正常であることを示しています」と、この研究に関与していないクリーブランドクリニックのBariatric and Metabolic InstituteのDr. Phil Schauer博士は述べています。 "手術は、治療よりも効果的ではあるが、合併症のリスクがある。"残念ながら、この研究では、手術群の重篤な副作用に関する追加の報告書が7件見つかりました。
「2型糖尿病の寛解の誘導は、個々の患者または患者の集団の健康状態においてポジティブな出来事とみなされているが、いくつかの問題は未解決のままであり、著者は、患者の全体的な健康状態、長期的な合併症、手術の有効性、および費用を含む、糖尿病治療のための胃バイパスを促進することに関するいくつかの問題を引用した[
]。重篤な副作用はまれであるかもしれませんが、合併症は依然として非常に高く、特に長期的なものは非常に高い」とマサチューセッツ州ボストンのジョスリン糖尿病センターの入院糖尿病管理担当ディレクターであるOsama Hamdy医師は語った。減量手術で糖尿病が長期間助けられない場合もある
JAMAで出版されたカリフォルニア州サンタモニカのRand Healthの第2の研究では、体重減少手術がサポートする証拠は限られているその軽度の肥満の成人に使用します。 Rand Healthは、米国政府が資金を提供する非営利の研究機関です。
胃バイパス手術が糖尿病の軽度肥満の成人に役立つと研究者が信じているが、50以上の研究と290例の患者を体系的にレビューすると、糖尿病のメリットしかし、体重減少手術が糖尿病を助けることができる決定的な長期的な証拠はない。これらの患者は、非外科的アプローチよりも中間グルコースアウトカム、より良好な血圧、および短期間の体重減少を示した。彼らの長期的なメリットとリスクは不明であるが、ミネソタの研究では、わずか12ヶ月で胃バイパス手術の感染症、胃腸障害、高血圧などの重大な副作用が報告された。糖尿病治療の信頼性を判断するために、体重減少手術の長期的なメリットがあります。
「糖尿病患者の肥満手術の絶対的な利点についての結論にジャンプすることに注意する必要があります。なぜなら、ほとんどの研究は短期間の短期間のためです2年以上の長期間の研究はほとんど設計されていないか、時代遅れの手術を使用している」とHamdy博士は警告している。
「外科的または非外科的な重大な減量を伴う糖尿病の一時的な寛解がある」と彼は説明した。 「手術後に寛解した人の約50％が糖尿病を発症し、その大半は栄養不足で生活を続けていました。」
体重減少手術と薬の選択
体重減少手術の影響肥満患者の糖尿病は今後の研究が必要かもしれないが、手術は肥満患者のための薬よりも全体的に大きな影響を示している
」。
彼はまた、多くの保険会社が美容業務として分類することによってこれらの手続きをカバーしないため、編集者の財務上の懸念を認めている。
「胃バイパス費用は約25,000ドルで、糖尿病を治療する生涯のコストよりも優れている」と同氏は説明する。 「50歳で診断すると約150,000ドルの費用がかかる。したがって、初期費用はより多くなりますが、生涯にわたってそれはより少なくなります。 "
Schauer博士は、胃バイパス手術が糖尿病患者の肥満患者を助けることができるという知見を支持している[
]。 "多くの人々が治療にうまく対応していない糖尿病患者が多い。合併症。多くの人にとって手術は良い選択です。」
