エディタの選択

死亡した処方箋と結びついたスタチンに関する否定的なニュース|研究者は、心臓の利益が副作用のリスクよりも重要であると述べている。医師らは、スタチンの使用を中止する前に、医師が、副作用の可能性についてバランスの取れた見通しを得るために、

Anonim

European Heart Journal

に掲載された調査結果は、スタチンユーザーが処方箋を放棄するようメディアのストーリーを証明するものではありません。 "メディア報道と人々は、最初の処方から6ヶ月以内にスタチンを止める確率が高い。しかし、明確な因果関係がなくても、専門家は、メディアストーリーが一部のスタチンユーザーに影響を及ぼしていると推測しているセントudy。

ケンタッキー大学のGill Heart InstituteのThomas Whayne Jr.博士には真実が響いています。 「これはたくさん起こることがわかりました」とWhayneは言いました。調査。 「これらの危険な薬を服用するつもりはない」と言っている患者さんがいます。 スタチンを中心とした否定的な報道の多くは、筋肉に関連する副作用に焦点を当てています。患者の約10%がスタチン使用者の約10%に罹患するミオパチーとして知られている痛みと衰弱を患っている、とWhayne医師は述べている。横暴性腎症と呼ばれるより重篤な問題を生じることはまれであるしかし、スタチンが完全に健康な人に糖尿病を引き起こすのではなく、糖尿病の発症を早める可能性があると、彼は指摘した。昨年の

BMJ

に掲載された研究レビューの1つに、スタチンを投与した研究対象患者の4.9%が4年間で糖尿病を発症し、患者の4.5%与えられたpl 「スタチンは副作用があり、患者の中には容認できないものもある」とホワイン氏は話す。しかし、全般的に、心臓病のリスクが高い人々の潜在的な危険性をはるかに上回っている」と彼は付け加えた。「このような状況は、スタチンリスクに関するニュース記事には欠けている可能性がある」とDr. Borge Nordestgaard、

関連性の高い高コレステロール食を避けるために

本研究で「否定的」であるとされた話は、副作用の潜在的な利点に言及しなくても効果があります。 "患者は、スタチンの使用を中止する前に常に医師と話し合って、心臓病、脳卒中および脳卒中の減少の有益な効果早期死亡の可能性がある」と語った。ジョンズ・ホプキンス大学医学部の准教授であるエリン・ミコス医師は、医師と患者のコミュニケーションの重要性を強調した。「医師はスタチンを処方する理由を話し合うことが重要である。患者のために、ミコスはこのアドバイスをしていました:「あなたがニュースで見ていることを心配しているならば、研究のために、Nordestgaardのチームは、1995年から2010年までにスタチンを服用し始めたデンマーク人約675,000人の情報を含むデータベースを使用していました他のデータベースを使用して、彼らはスタチンについて約2,000点の印刷物、テレビ、ラジオのニュースレターを見つけ、「中立」「肯定的」「否定的」と評価した。 、110人は陰性とみなされた。

調査期間中、スタチンの処方は増加し、6ヶ月以内に退院する人々の数も増加しました。

一般的に、スタチンユーザーは、国や地方のメディアがその時点で否定的な話をしていた場合、早期に辞める可能性が高いことを発見しました。それぞれのネガティブストーリーについて、早期退院の確率は9%上昇した。

これらの処方を落としたものは、今後4年間で心臓発作のリスクが26%増加するという結果につながった。 WHOは、心臓関連の合併症で死亡する確率は18%上昇したと報告している。ワイン氏は、スタチンのリスクを解消すべきであると述べた。 「彼らは本当のものだ」と彼は言った。しかし、彼らは患者の頭の中にいるわけではない」と述べた。しかし、彼らはまた、薬を完全に止めることができないほど管理しやすいとWhayneは述べている[

]。例えば、ロバスタチン(Altoprev、Mevacor)およびシンバスタチン(Zocor)は、筋肉の問題のリスクが高いとされています。スタチンは「ケアの基準」ですが、コレステロールを低下させる他の選択肢があります。代わりの薬剤には、エゼチミブ(Zetia)と胆汁酸金属イオン封鎖剤と呼ばれる薬剤群が含まれます。最新の選択肢は、PCSK9インヒビターと呼ばれる薬剤です。しかし、これらの注射薬は非常に高価であるため、現在、特定の高リスク患者にのみ使用されています。 コペンハーゲン大学病院が資金を提供しました。

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