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10百日咳の重要な事実百日咳、百日咳

Anonim

ハイライト

米国では百日咳を引き起こす細菌の新たな種類が流行しています。

10代の若者、大人、および妊娠中の女性は、最も脆弱な人々を守るために、Tdapと呼ばれるブースターショットが必要です。

ワクチン予防可能であるにもかかわらず、百日咳は米国で復活する潜在的に致命的な感染症です。報告された米国の症例数は2013年に28,639に達したが、公衆衛生当局は、未確認または報告されていない可能性がさらに増えたと伝えている

。この病気の特徴は百日咳とも呼ばれ、人々は息を呑むほど激しく、

ワクチン接種と接種を受けていないすべての年齢の人々に影響を及ぼしている、ワクチン接種の咳が全国のカリフォルニアからカンザスに報告されています。例えば、ミシガン州のグリーンビルのある地域では、ワクチン接種を受けていない生徒は、百日咳が広がる恐れがあるため、学校からの離脱がありました。

しかし、ワクチンは不完全です。 2ヶ月前の乳児は、ワクチン接種には若すぎますが、感染に非常に敏感です。ワクチンは全員を完全に保護するわけではありませんが、予防接種を受けて病気に罹った場合、咳の症状は緩和され、病気はより早く終了します。誰かが得ることができるこの共通の「子供の病気」について。

1。百日咳は最も伝染性の高い感染症の1つです。

5〜21日間の潜伏期の後、百日咳の咳の感染は、はしかと同程度に非常に伝染性が高くなります。感染した人の息の中を移動するバクテリアに感染した液滴を介して、蔓延する咳が広がります。咳やくしゃみをすると、他の人が感染性の細菌を吸い込んで病気になることがあります。疾病管理予防センター(CDC)によると、咳が始まると感染が広がり始め、さらに3週間は伝染性が継続する。

早期に発見されれば、百日咳は抗生物質で治療できる。あなたの世帯の誰かが咳をしているときに、あなたの医師が予防抗生物質を処方することすらできます。

しかし、遅く診断されたとき、薬剤は咳をコントロールする可能性は低いとCDCは指摘しています。

2.

うつ病の咳があなたを殺すことがあるうつ病の咳は、発作を起こす可能性のある乳児にとって時々致死的であることがあります呼吸を停止したり、肺炎を発症したり、脳の損傷を受けることがあります。この病気は2012年にアメリカ人20人を殺した。犠牲者のほとんどは3ヶ月未満であった。世界中の百日咳の死亡者の約95%が途上国にあるとWHO(世界保健機関)は指摘する。世界疾病負荷調査(World Burden of Disease Study)の最新データによると、WHOが推定した1,600万人のうち、百日咳に感染したと推定される人のうち、61,000人が2013年に死亡した。うつ病の咳は、制御不能で激しいです。「腹を立てる」という咳は、咳を長引かせた後に息を吐き出す犠牲者の声にちなんで名づけられます。

「親が知るでしょう。継続的な咳は15秒間で最大1分間停止することはなく、それはもっと長いように見えるかもしれません」と、オハイオ州のクリーブランドクリニックの小児感染症センターのディレクターであるCamille Sabella博士は説明します。咳の呪文中に、咳をしている赤ちゃんは息を止めて赤くなり、十分な空気を得ることができず、青くなり、さらには呼吸を止めることができます。

感染は、最初の1週間で低発熱と咳で、風邪のように始まります。しかし、翌週までには咳がひどくなりすぎて、メゾクリニックが説明しているように、あなたが嘔吐したり、青くなったり、傷ついたり、亀裂を起こしたり、腹部のヘルニアや血管が壊れたりする可能性があります。百日咳の症状は、期間と重症度の両方で変化すると、デューク大学病院の感染症専門医であり、ノースカロライナ州ダーラムのデューク・メディシンのキャメロン・ウルフ(MBBS)は述べている。 「非常に若い幼児は、高齢の子供や成人が得ることができる古典的な「うた」咳発作をしばしば受けない。彼らはたまに深刻な息苦しさを感じるだけです。 "

4。ボルデテラ・ペルツシス(Bordetella pertussis)と呼ばれる細菌は百日咳を引き起こし、新たな系統が米国で流行している。百日咳菌は肺に入り、肺の内層に付着して百日咳毒素を作る。毒素は繊毛を麻痺させ、通常は波状に動き、肺が通常の咳で粘液をきれいにするのを助けるように、肺を覆っている小さな毛が麻痺します。 whooping coughは普通の咳ではありません。百日咳は、1歳未満の乳児にとって最も危険です。

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他の生物と同様に、細菌は時間と共に適応し、変化します。最近の米国咳嗽症例の急増の理由の1つとして、百日咳菌の種類の変化が考えられる。百日咳を抱えた人々からの細菌株の研究では、ワクチンが標的とする、ペルタクチンと呼ばれる細菌タンパク質が85%欠けていることが分かった。近年ワクチン接種を受けていた米国の子どもの半数は既にワクチン接種を受けていました。 2012年と2013年にデータが示されたのは、6ヶ月〜6歳の子供の半数が、すでに3回以上のDTapワクチン接種を受けていたが、とにかく病気になっていたということである。

5.

米国の幼児期の予防接種が日常的になったとき、最初は咳の咳が著しく減少しました。例えば、CDCによれば、1934年に26万人の米国人が咳を呈したが、1976年には米国の症例は1,000人に過ぎなかった。
しかし、ここ数年で地域の流行が増え、全国的な百日咳の流行が報告されている。カリフォルニア州のある州だけで、進行中の百日咳の流行があり、2014年には10,831件が報告されています。2015年には全国で流行が報告されています。多くの症例が小児であったが、最近の感染の約3分の1は青年で、成人では5分の1であった。増加している米国の症例のパターンを詳しく見てみると、PLOS Computational Biologyに報告されているように、百日咳ワクチンの有効性と保護期間が変わったことが示唆されています。

whooping cough。百日咳はすべての人に同じように影響するわけではありません。百日咳は1歳未満の乳児にとって最も危険であり、しばしば患者の免疫系の強さに左右され、肺が完全に発達しているかどうか、そして健康な免疫系があるかどうかに依存します。入院が必要な子供のほとんどが感染している。入院が必要な子供のほとんどは、感染したときに入院した。「完全に予防接種を受ける前の生後6ヶ月の乳幼児を中心にしかし、若者だけでなく、若者だけでなく、若者だけでなく、脆弱な人もいます。「免疫不全状態の人は誰でもリスクが高い」とSabellaは説明しています。喘息やその他の肺の問題のような慢性疾患に罹患している生存者を守るためには、誰かへの暴露感染した可能性もあります。妊娠中の母親、両親、祖父母、兄弟姉妹、医療従事者など、新生児を守る最善の方法は、繭の効果です。幼児の周りにいる場合は、百日咳ブースターワクチンの入手について医師に相談してください。ワクチンのカバレッジの現在のレベルに関するデータは、改善の必要性を示している。 2005年から2013年の記録を調査したところ、2015年2月6日のCDCの罹患率および死亡率週別報告書によると、成人の百日咳ワクチン接種はわずか17%、医療従事者はわずか37%でした。ワクチン接種は百日咳に対する最良の防御である。

百日咳ワクチンは安全であると考えられ、感染を予防する上で80%〜90%有効である。

American Academy of Pediatrics(AAP)は、赤ちゃんが2ヵ月で、4ヵ月後に追加用量を服用したときに開始する、DTaPと呼ばれる5回のワクチン接種シリーズを推奨しています(発熱、頭痛、および疲労を含む) 、6ヶ月間、15〜18ヶ月間、および4〜6年間である。 (DTaPは、百日咳のほか、破傷風およびジフテリア感染症を予防する複合ワクチンです。)

19〜35ヶ月齢のアメリカの子供の約83%が4種以上のDTaPを推奨しています。 CDC。 80%から95%の予防接種率は、「群れ免疫」と呼ばれる効果のため、地域社会全体を保護するはずです。 9。 10代の若者のワクチンであるDTaPの免疫は約2年間持続し、その後減少するため、10代と成人には百日咳ブースターが必要です。 「11歳から18歳までのティーンエイジャーは、単一のTdap(破傷風、ジフテリアの併用ワクチン)を取得する必要があります。 、十代の若者と大人のための百日咳)。妊娠中の女性は、すべての妊娠中に百日咳に対して予防接種を受ける必要があります。

妊娠中の女性は、ワクチン接種後、妊娠している女性は、胎盤から発達中の胎児に抗体を伝え、約90%の胎児に抗体を送達させる(妊娠27〜36週の間)現在の推奨事項は、妊娠中の女性が妊娠毎にTdapワクチン接種を受けることです。

「時間が経つにつれて免疫が弱くなるという証拠があります」とサベラ氏は説明しています"妊娠ごとに、妊娠から次の妊娠に続く予防接種に頼ることができないため、母親は再び予防接種を受けなければなりません。"

最も脆弱な人の周りにいる可能性のある人 - (例:癌やHIV / AIDSを患っている人)がブースター注射を受けるべきである。

詳細:百日咳啓発

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