コンボ療法による真菌性髄膜炎の解消 - 髄膜炎センター - 2999 2剤治療によりクリプトコッカス髄膜炎による死亡リスクが40%低下

Anonim

]。この病気で死にかけている」と述べた。この研究の筆頭著者であるジェレミー・デイ氏はベトナムのWellcome Trust Major海外プログラムのCNS-HIV感染グループの責任者であると語った。「このc毎年、アフリカとアジア全域で25万人の死者を救うことができます。これを達成するための鍵は、抗真菌剤のフルシトシンへのアクセスを改善することです」と、オックスフォード大学の研究者でもあるデイは述べています。 Flucytosineは、50歳以上で特許を失っています。この疾患の負担が最も大きい国々ではライセンス供与されていないとしており、入手可能な場合には限られた供給でコストが上昇することが多い」と指摘した。この研究の結果が、アムホテリシンとフルシトシンの両方へのアクセスを増加させ、手頃な価格で利用できるようになることを願っています」と、ニューヨーク州マンハセットのノースショア大学病院の担当医であるブルース・ハーシュ博士は、米国では「これらの医薬品、アムホテリシンとフルシトシンの使用がこの危険な感染症の治療の標準であり、その後フルコナゾール(別の抗真菌薬)による長期治療が行われています」と述べています。この感染はunusuです他の国ではそうは間違いありません。研究背景情報によれば、世界中で毎年約100万件のクリプトコッカス髄膜炎があり、その感染に関連して625,000人が死亡している。

髄膜炎は、脳と脊髄を覆う保護膜である髄膜の感染である。髄膜炎は、米国疾病管理予防センター(CDC)によると、バクテリア、ウイルス、真菌などによって引き起こされる可能性があります。クリプトコッカス髄膜炎は、真菌によって引き起こされる

クリプトコッカス

Cryptococcus

の30株があり、病気の原因となるものはCryptococcus neoformans

である。

Cryptococcus neoformans

にはほとんどが暴露されている。樹木、鳥類のグアノ、土壌に関連した環境の中で遍在しており、感染は胞子の吸入によって起こると考えられている」とDayは述べている。しかし、感染した人が免疫力を弱めた場合、その感染は大混乱を招く可能性があります。人々が免疫抑制される一般的な方法は、HIV感染、臓器移植のための免疫抑制薬の服用、または慢性炎症性疾患のための免疫系改変薬の摂取によるものであると主張されている[

]。 3つの治療レジメンの1つに無作為に割り当てられた:アンホテリシンB単独で4週間;アンフォテリシンB +フルシトシン2週間;またはアンフォテリシンB +フルコナゾールを2週間投与した。研究者らは、アンホテリシンBとフルシトシンとの併用療法は、アンフォテリシン単独療法と比較して死亡リスクが40%低下することを発見した。この研究によれば、フルコナゾールとの併用療法は生存率に影響しないようであった。 フルシトシン併用療法は、脊髄液中のクリプトコッカス(Cryptococcus) レベルの低下ももたらしたと、この研究によると、副作用は3つの治療レジメンすべてにおいて同様であった。可能な副作用は貧血、低レベルのカリウム、低白血球数および追加の感染症である、と研究者らは指摘した。この研究は、抗真菌薬の組み合わせが死亡リスクを有意に低減できることを初めて証明したこの病気が原因であることが指摘されている」と指摘したDay 9は、この特定の組み合わせが成功した理由は、デュークのJohn Perfect誌の編集長であるCryptococcus 大学医学センター、ダーラム、ノースカロライナ州 "クリプトコッカス髄膜炎では原則が設定されています:感染部位で酵母を急速に死滅させるとより良い成果が得られます"とクリプトコッカスの治療における長期的な成功ウェルカムトラストと英国感染症協会の資金提供を受けたこの研究は4月4日発行の Newイギリスの雑誌edicine 。 健康ニュースCopyright @ 2013 HealthDay。 All rights reserved。

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