ページャ博士：大人がADHDを持つことはできますか？
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あなたはほとんどの人のように、薬局にはおそらく複数の店頭（OTC）薬。毎年、アメリカ人は、頭痛から消化不良まであらゆるものを治療するために、非処方薬に何十億ドルも費やしています。これらの薬物は、安全で即時に救済することができます。
ワシントンDCのウォーグリーン薬局の薬局マネージャであるヘザー・フリー氏は、「安全であるとカウンターを超えているため、人々は想定している。協会スポークスパーソン。現実には、アスピリンでさえ、推奨用量、指示、および警告に従わないと悪影響を及ぼしたり、害を及ぼすことがあります。
「市販薬は短期間の病気や症状を治療するためのものです。セントルイス・カレッジ・カレッジ・カレッジの薬局練習部門の准教授Amy Tiemeierは語った。 「長期間に渡って摂取すると、何らかの副作用が起こり、医療従事者が治療すべき疾患が悪化する可能性があります」。
1月の米国食品医薬品局（FDA）は、これらの下剤は、血液中の脱水症または異常なレベルの電解質を引き起こし、腎臓の損傷を引き起こす可能性があると報告している。 FDAによると、最も危険な人には、幼児、55歳以上の成人、腎機能に影響を与える可能性のある薬物を使用する患者が含まれる。多くの一般的な発熱薬や鎮痛薬であるアセトアミノフェンは、処方薬の鎮痛剤に含まれるコデイン、ヒドロコドン、オキシコドンなどのオピオイドと併用されています。「多くの消費者は、 OTC）にはアセトアミノフェンが含まれているため、誤って服用しすぎることが容易になります」とFDAは声明で述べています。アセトアミノフェンが多すぎると不可逆的な肝障害を引き起こす可能性があります。ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディスンでは、アセトアミノフェンと鼻充血除去薬フェニレフリン（PE）を併用すると重篤な副作用を引き起こす可能性があります。この組み合わせは、ニュージーランドの研究者によれば、血液中のPE濃度を4倍も上昇させる。高められたPEレベルは、めまい、不眠、および血圧の上昇につながる可能性がある。「患者は自分の体内に何を入れているのか理解する必要がある」とTiemeier氏は語る。 「多くの市販薬、特に風邪やアレルギーの薬は、いくつかの薬を処方しているため、害につながる可能性があります。」
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Michael Lynch、MD、ピッツバーグ大学メディカルセンターのピッツバーグ・ポイズンセンターの医師は、主な使用目的以外の目的でOTC薬を服用している患者が多いと考えている。 「私がよく聞くのは、タイレノールPMを寝るだけの人々です」とリンチ博士は言います。しかし、それにはアセトアミノフェンも含まれている。あなたがあまりにも多くを摂取していると毒性につながる可能性があります。」
OTC薬によるもう1つのリスクは、人々が1日あたりの「最大推奨用量」をしばしば無視するということです。特定の薬物の投与量は、4時間ごとに1回または2回の丸薬であってもよいが、24時間以内に4回の丸薬を超えないことが好ましい。大量に取ることが安全でない場合は大量になった」とリンチ氏は語った。 「人々は、アセトアミノフェンの巨大な桶を買うことができれば、束を取ることは安全でなければならないと考えている」
一般向け医薬品は、患者の処方薬と相互作用することができる。例えば、アスピリンは、血液シンナー、抗生物質、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）などの長い薬物リストと悪影響を及ぼすことがあります。Tiemeierは、多くの風邪および咳薬にはうっ血除去薬プソイドエフェドリンが含まれていると指摘しています。 ADHDを治療するために使用されるもののような抗うつ薬または覚醒剤を妨害する可能性があることを示唆している。
「咳および冷たい製品は、患者が重複成分を特に注意する必要があるクラスである」Free。リンチが指摘するように、「あまりにも多くを取ると、逆の効果をもたらすことができます。あなたは有線で接続され、発作や心臓リズムの異常を引き起こす可能性があります」。
OTC薬の使用に関するFDAのヒントをいくつか紹介します：
処方箋またはOTCのいずれかを問わず、ビタミン、サプリメント。あなたの医者と薬剤師が、潜在的な薬物相互作用を発見できるように注意してください。
多くの一般的なパーソナルケア項目にフッ化物や抗生物質などの薬物ベースの成分が含まれていることを忘れないでください。ラベルを注意深く読んで、練り歯磨きやうがい薬などの警告を探します。 FDAは、一般にアルミニウムが含まれているため、制汗薬をOTC薬として分類しています。
咳止めシロップなどの液体薬を服用する場合、薬に付随する測定ツールを使用して、医師の指示がない限り、錠剤を粉砕または分割する。
FDAは、3月25-26日に一般向けのヒアリングを行い、OTC薬の規制方法をどのように改善できるかについて取り上げています。処方箋が必要かどうかにかかわらず、彼らが薬を処方する前に教育しなければならないことは、 "とFreeは言った。店頭に出る前に薬剤師に相談し、正しい選択をしていることを確認してください」。
