が近づいてくる:コレステロールを2年に1回撮影する? |

Anonim

Repathaとスタチンを服用している患者の約81%が動脈プラーク量の減少を示した。毎日、人々はすぐに医師の診察室で1年に2〜3回注射することで、悪いLDLコレステロールをコントロールするかもしれません。

Inclisiranという新しい注射剤を試験した研究者は、LDLコレステロールを半分以上カットしました。研究の発表者であるKausik Ray博士(教授)は、InclisiranはLDLコレステロールの有意で耐久性のある減少をもたらし、心血管イベントに影響を与える可能性があると述べている英国のインペリアル・カレッジ・ロンドンで公衆衛生の改善を発表した。このような長期間にわたる影響は、動脈硬化の減少を助けることによって、心臓病、心臓発作および脳卒中の予防に大きな進歩をもたらす可能性があると研究者らは述べた。ニューオーリンズで開催されたアメリカ心臓協会の年次総会で、結果が火曜日に発表されました。

リピトール(アトルバスタチン)やクレストール(ロスバスタチン)のようなスタチン錠剤は、高コレステロール治療の現在のゴールドスタンダードですが、限界があります。心臓の医師は言うしかし、今回の会議で発表された別の臨床試験では、スタチンとインクリシランのコレステロール低下薬(PCSK9阻害剤)を組み合わせると、LDLコレステロール値を以前には見えなかったレベルまで下げることができることが示された[

]。スタチン、Repatha(evolocumab)と呼ばれるPCSK9阻害剤は、LDLコレステロール値をスタチン単独よりも約60%多く減少させた、と主任研究者Steven Nissen博士は述べています。彼は、オハイオ州のクリーブランドクリニックで心臓血管薬の会長を務めています。

超音波スキャンでは、5人の患者のうち4人で動脈の硬化が遅くなることが示されました。冠状動脈疾患を伴う。

Repathaおよびスタチンを摂取した患者の約81%が動脈プラーク量の減少を示したが、結果は示された。これまでのどの研究でもその大きさを示している」とNissen氏は語る。

Nissenの研究成果は11月15日にオンラインで

Journal of American Medical Association

に掲載されました。

RepathaやInclisiranなどの薬は、より多くのLDLコレステロールがPCSK9と呼ばれるタンパク質をブロックすることによって血流から流出することを示している

。残念ながら、Repathaのような第1世代のPCSK9阻害剤は、患者に年に12〜24回の注射を必要とするので不便で高価になる。 Inclisiranの臨床試験では、コントロール群またはコントロール群のいずれかに割り当てられた500人が参加した。あなたのストレスを下げ、あなたのコレステロールを下げる

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300ミリグラム以上のInclisiranを1回投与すると、LDLコレステロールが51%低下し、少なくとも90日、2回の投与でレイと彼の同僚は、これらの結果に基づいて、患者がコレステロールをコントロールするために年に2〜3回、インクリシランの注射を必要とすると推定しています。

しかし、ボルゲ・ノルデスガード博士は、これが早期の結果であると指摘しています。「重要な問題は、非常に印象的なLDLコレステロールの低下が、時間の経過とともに持続可能であるかどうかである」とHerlevのHerlev-Gentofte病院の臨床教授Nordestgaard 、デンマーク。 エセル博士は、PCSK9阻害剤に関連した動脈プラークの減少に関する同様の疑問があると、コロラド・アンシュッツメディカルキャンパス大学の心臓学教授であるロバート・エッケル博士は述べています。 LDLコレステロールを大幅に低下させると動脈プラークが減少する一方、これらの患者の心臓発作および脳卒中を実際に減少させるかどうかを臨床試験が待っている。残りの動脈プラークがより軟らかく、密度が低い場合、それらは自由に壊れる可能性が高いため、エッケル博士は、「これが患者のアウトカムに影響を与えるかどうかを確認するために待つ必要がある」とEckel氏は述べている。両者の臨床試験では、いずれのスタチンを服用している患者またはプラシーボを報告した。

両試験は、製薬会社、Inclisiranの医薬品会社、RepathaのAmgen Inc.によって資金提供されています。

>会議で発表されたデータと結論は、査読済の医学​​雑誌に掲載されるまで予備的と考えるべきである。

詳細情報

PCSK9阻害剤の詳細については、ハーバード大学医学部をご覧ください。

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