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男性と女性のヘルニアの違い|

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Anonim

ヘルニアは男女ともに発生することができます。シャッターストック

ヘルニアはしばしば男性の問題として認識されますが、女性は

「ヘルニアに関する人々と話すとき、彼らは最も一般的な鼠径ヘルニアに焦点を当てる傾向があります - そして、彼らは主に男性の問題です」とステファン・ガンシュート医師イリノイ州ノースウェスタン湖フォレスト病院。しかし、他のタイプのヘルニアは、実際には女性のほうが一般的ですが、男性と女性の似たような割合で起こるものもあります。ヘルニアは、器官や組織がそれを保持している筋肉の壁の弱い部分を通って膨らむときに発生します。腹部の内容物(通常は脂肪または小腸の一部)が下腹部の弱い部分を通って鼠蹊部の鼠径部に膨らむときにヘルニア(別名、鼠径ヘルニア)が発生する。鼠径ヘルニアは男性や女性に起こることがありますが、男性は鼠径部の筋肉に小さな穴があり、血管や精子が睾丸に通過するため、男性ではもっと一般的です。 >対照的に、大腿ヘルニアは、腸の一部が股関節の直下の大腿部の筋肉の弱い部分を突き刺すときに発生します。 Ganshirtは、大腿ヘルニアは男性よりも女性で一般的ですが、おそらく、出産に対応するために形状が異なる骨盤の形状と関係していると付け加えています。

臍帯ヘルニアは、腹部領域。 「女性は妊娠のために臍ヘルニアを受け取ります - それは腹壁を伸ばすことなので、女性で妊娠している間にもっと多くのものが見られます」とGanshirtは言います。しかし、人が年を取るにつれて、臍帯ヘルニアは女性と男性の間でも同じようによく見られる傾向にあります。

胸部の開口部を通って胃が胸腔内に膨らんだときに起こる裂孔ヘルニアになると、女性は

男性と女性のヘルニアの症状と診断

しばしばヘルニアに男性と女性の似たような症状 - 鼠蹊部の腫脹や腫脹不快感を伴う骨盤。ほとんどの鼠径ヘルニアの兆候は、何かを持ち上げたり、ガーデニングをしたり、車に乗ったり出たりしているときに、気が痛いか鈍い痛みです。対照的に、大腿ヘルニアを患っている人は、通常、脚の内側に向かって(脚の内側に向かって)痛みを訴え、しばしば脚の前部を放射している。

"ヘルニアは同じ方法を提示する - それは疑わしい患者の性別によって変化する施術者の部分は、 "コロンバスのオハイオ州立大学Wexnerメディカルセンターの准教授であるDavid Renton医師は言う。 「ヘルニアは女性ではあまり一般的ではないので、ヘルニアではなく問題を引き起こす可能性がある他の事柄について考える傾向があります」。

Journal of Ultrasound

女性の慢性骨盤痛の原因としてヘルニアが見過ごされることがあるのはなぜですか?(鼠径部と大腿部の両方の種類のヘルニア)は、骨盤内超音波のために送られる女性の骨盤痛の一般的な原因です。 1つは、「骨盤痛の専門家のほとんどは高度に訓練された婦人科医であり、卵巣と子宮の痛みの原因にもっと集中しているかもしれません」と、大学の産婦人科の臨床准教授であるMichael Crade博士カリフォルニア州アーバインでもう一つは、正しい歴史的質問は聞かれない」と付け加えた。 「私の経験では、大腿ヘルニア患者は、次のような質問に対して、しばしば「はい」と答えます。痛みは脚の前に降りますか?あなたが横になると痛みは改善されますか?下腹部に痛みが残っていますか?あなたは痛みを乗り降りしていますか?または、コンピュータに長時間座っていますか?患者がそのようなことを私たちに伝えれば、私たちはヘルニアの可能性のある捜索に乗り出しています」。

あなたの医師がその考え方に従わなければ、あなたの症状が婦人科の問題ではなくヘルニアを指すかどうかを尋ねることは良い考えです。そうであれば、高品質の超音波検査が正しい呼び出しを行うことができるかもしれません。 治療におけるジェンダーの相違 ヘルニアは通常単独では改善しないので、修復するために手術が必要なことがよくあります。開腹手術では、外科医はヘルニアの位置で体を切断し、突出した組織を所属する場所に戻し、弱い筋肉の壁を一緒に縫い合わせる(しばしば余分なサポートのためにメッシュを埋め込む)。 「女性はメッシュになる可能性は低い - 女性の縫合でヘルニアの開口部を完全に閉鎖することができるので、開口部のいくつかを維持して睾丸への血流を心配することなく心配する必要はない」とGanshirtは語る。これは女性のヘルニア再発の割合が低い理由である、と彼は付け加えた。

腹腔鏡手術では、外科医は、腹部ボタンの小さな切開部を通して挿入される望遠鏡様の器具を用いてヘルニア修復をガイドする。

American Journal of Surgery

の2017年7月号の研究では、鼠径ヘルニアの腹腔鏡下修復が女性の再発の危険性を劇的に減少させることが判明した。それでも、「再発の最も大きな2つのリスク要因は、肥満と喫煙です。 "残念ながら、これらは男女間で平等に共有されています。"

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