さまざまなタイプのUCを知っていますか? |

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Anonim

UCの重症度を評価する試験

潰瘍性大腸炎は、軽度、中程度、重度のカテゴリに分類できますミルウォーキーのFroedtert医科大学およびウィスコンシン医科大学の炎症性腸疾患プログラム担当副教授であるダニエル・スタイン(Daniel Stein、MD)副教授。あなたの医師は、症状、臨床検査、および大腸内視鏡検査の結果に基づいて、疾患の重篤度を判定することができます。

スタイン博士によると、UCの重症度を1日あたりの排便回数

人のUCの重症度を判定するための重要なラボテストでは、鉄分やタンパク質のような栄養マーカーが同定され、より深刻な疾患であることが示されていますもう少し低い。医師は、C反応性タンパク質のような血液中の炎症マーカーも確認することができる。結腸内視鏡検査は、結腸の内壁である粘膜にどれだけの潰瘍および出血が起きているかを医師が確認するのに役立つ。報告された症状、検査室検査、および大腸内視鏡検査の結果に加えて、クローン病よりもUCでは現在のところこれらのスキャンの役割が限定されているものの、結腸内の炎症を評価するCT(コンピュータ断層撮影) UCは寛解状態であり、大腸内視鏡検査の結果に基づく評価システムを使用して決定されたこの疾患の重篤度は、2016年11月に発行された調査によれば、

Journal ofクローン病および大腸炎

UCの範囲の決定

潰瘍性大腸炎を分類する別の方法は、大腸内視鏡検査で見られるように、それが影響を及ぼす結腸の領域を特定することである。スタイン氏によると、UCは結腸の最下部である直腸に常に影響します。しかし、結腸の他の高位部分にも影響を与える可能性があります。

大腸がどれくらい影響を受けるかに基づいてUCの主な4つのタイプがあります:

潰瘍性直腸炎 直腸の6インチより大きく、診断時には約30%の人に見られる。結腸横行症(Proctosigmoiditis) この形態のUCは、直腸の直上に位置するS状結腸と同様に、直腸に影響を及ぼす。結腸直腸炎は潰瘍性直腸炎よりも重篤な傾向があり、頻繁に下痢やけいれん、腱鞘炎などの症状を引き起こし、便を通過する必要性を常に感じている。

左腸炎

UCのこの形態で結腸をさらに遠ざけて、脾臓の近くで屈曲する。下痢、出血、食欲不振、体重減少、および重度の腹痛を含む一般的な症状がより重篤になる傾向がある。

汎潰瘍性大腸炎

このUCの形態は、結腸全体であり、手術を必要とする合併症の最大のリスクを伴う最も重度の変化である傾向がある。症状にはしばしば重度の下痢、出血、けいれん、腹痛、および体重減少が含まれる。 潰瘍性大腸炎はより広範囲になり、結腸のより広い領域に影響を与えることがある。

Alimentary Pharmacology and Therapeutics の2017年6月号に掲載されたレビューでは、 人の研究者が30の異なる研究結果を分析し、UC患者の全体的な17.8% UCタイプに基づくアウトルック

10歳以上で31%に成長する 18歳未満の人々とヨーロッパではなく北米に住む人々は、

スタインは、結腸の関与が深刻なのは通常、より重篤なUCを意味すると述べているが、必ずしもそうであるとは限らない。 「非常に限られた病気で、直腸だけにいる人がいるかもしれませんが、深刻な潰瘍と著しい腫脹と出血を伴う非常に重度の病気」となる可能性があります。そのような場合でも、一方、「大腸全体が関与しているが非常に軽度の病気の人もいる」とSteinは言う。 「彼らは1日に3回または4回の便通しか見られず、便には何の血液も見られない」と述べている。一般に、スタイン氏は、結腸の高所ではなく、直腸の炎症レベルが、人々が報告するUC症状の最大の割合を占めています。 「結腸の残りの部分と比較して直腸が比較的健康であれば、人々はしばしば症状を少しでも良くコントロールすることができます」 結腸のどれくらいが影響を受けるかは、おそらく大きな影響はないでしょうどのようにあなたの医者が状態を治療することを勧めているか、スタインは言います。 「解剖学的特徴にはある程度の要因がありますが、いくつかの要素の1つにすぎません。症状から検査の異常、結腸の炎症までの全臨床像は、我々が選択した臨床的治療法"

UCの程度または重症度に関係なく、Steinは適切な治療を受けることの重要性を強調する。 「自分自身を含む多くの医師が、潰瘍性大腸炎が未治療のまま放置されると時間が経つにつれて進行すると感じている」とStein博士は言う。軽いUC患者の多くは、彼らが実際に来て医者に会う前に」。

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