2013年10月3日（木）〜 毎分、心臓発作の犠牲者がカウントされます。心臓組織における壊死の量は、攻撃中に血流が枯渇するにつれて増加する。損傷が広がり、心臓の大部分が死亡した場合、心臓発作の生存者は、心不全、不規則な心臓リズムまたは突然死である可能性のある第2の事象のリスクが高い。
心臓発作後の心臓保護は、心臓発作の犠牲者のための新しい、より速い治療に向けて取り組んでいるバレンタイン・フスター、MD、PhD、および同僚は、今月号のCirculationに掲載されました。彼らはニューヨークのシナイ山のIcahn School of Medicineと協力して、Centro Nacional de Investigaciones Cardiovascularesカルロス3世（CNIC）のスペインでマルチセンター心臓発作の研究を完了しました。フスター氏は、シナイ山中心部のディレクターであり、CNICの統括ディレクター、マウント・シナイ・メディカルセンターの医師 - 最高責任者も務めています。患者は、β-ブロッカー薬メトプロロールを救急車に注射しました患者の心臓発作の10分以内に病院へ行く途中で。ガイドラインは、心臓への損傷を軽減するために、メトプロロールの丸薬形態で24時間以内の治療を推奨しています。早期介入を受けた患者は、心機能が次の5〜7日に測定されたときに有意に良好な結果を示した。
毎日の健康は、この新しい治療の成功とそれに伴うリスクを強調するDr.Fuster
毎日の健康：心臓発作のリスクが最も高い人を予測する方法はありますか？
Fuster：
このリストに2つの機械的特徴または2つの生化学的特徴または2つの行動を有する人々は、心臓発作のリスクがより高い。これらは次のとおりです： 高血圧
- 肥満
- 高コレステロール
- 高血圧
- 居住の生活
- 喫煙
- 2つの機械的要因は高血圧および肥満です。生化学的危険因子は、高コレステロールおよび高血糖である糖尿病である。また、座りがちな生活や喫煙も要因です。これらの要因のうちの2つがあれば、10年後の心臓発作の可能性は55歳以上の人の25％です。30年以上のフォローアップでは、心臓発作の可能性は約75％です。
EH：あなたの目標は心臓へのダメージを減らすことでした。どんな要因が心臓にダメージを与えるのか？
Dr。 Fuster：
心臓発作そのものは、基本的にはプラークの上に起こる血栓です。 EH：この損傷をどのようにして心臓に与えるか？
心臓のこの部分は、4〜6時間の間に死にます。フスター：
できるだけ早く病院に行く。一度に911に電話してください！この研究では、薬物（ベータブロッカー、メトプロロール）の利点は、早急に救急車に与えることができることです。 EH：ベータブロッカーを与えることは、役に立った？
フスター：
私たちは過去にこれがヒトで機能することを示唆した研究を行っていました。私たちは今、人間に移りましたが、これまでに多くの作業が行われました。この研究は2007年と2009年に発表されました。 EH：β遮断薬metopololを使用すると、心臓の損傷の差がどれくらい見られましたか？ Fuster：
心臓の損傷が20％少なかった。あなたが心臓発作を起こしたとき、これは非常に重要です。
EH：心臓発作の際にベータ遮断薬を使用することにどのような健康上のリスクが関連していますか？ Fuster： 非常に病気だった人だけを除外しました。例えば、血圧が低すぎる場合、または患者が呼吸に非常に不足している場合、これらは候補者ではありませんでした。我々は、心臓発作を起こした患者の90％でこの薬剤を使用し、心臓の機能を非常に改善した。対照の患者と比較して副作用は見られなかった。これらは心臓発作を起こしたが、薬物を投与されなかった。
EH：調査結果に基づいて現在の治療法がいつ変わるか？
フースター： 今、人々はそれを使い始めようとしており、1年以内にガイドラインに入ると思います。
EH：心臓発作の患者に治療を改善するための次のステップは何ですか？ 。 Fuster：
私たちはさらなる心臓事象を防ぐことができるかどうかを知るために少なくとも1,000人の国際的な調査を行うつもりです。治療で死亡を予防するかどうかを示すことができます。
