多発性硬化症の切替え:知っておくべきこと|

Anonim

再発寛解型多発性硬化症(RRMS)を患う全員にとって最良の治療法はありません。ニューヨークにあるウィンスロップ大学病院の神経科医Malcolm Gottesman医師は、実際には、あなたにとって最良の治療法が見つかるまで、さまざまな治療法を選択することができます。

ボルチモアのジョンズ・ホプキンス・メディスン(Johns Hopkins Medicine)の神経科の助教授、ニコリン・シース(Nicoline Schiess、MD、MPH)は、しばらくしてから作業をやめることができます。 Schiess博士は、「患者が臨床的増悪を経験した場合、以前は経験したことのない新しい症状や、脳のMRIに炎症の徴候が見られる場合、治療法を変更することがよくあります。現在の疾患修飾療法は、「病気を管理しておらず、スイッチが必要である」ことを意味する。

重大な副作用、有効性の欠如、医療提供者のアドバイス、使いやすさの4つの理由があります。研究のソーシャルメディアの人口が口頭または注射可能な治療は副作用の重篤さであり、経口から注射可能な投薬に切り替えるという動機は、より大きな有効性を達成することであった[ ]。RRMSの多くの人々は、疾患を安定させるために、 多発性硬化症治療を切り替える前に尋ねる質問

あなたとあなたの医師は、これらの質問を考慮し、賛否両論を考慮する必要があります あなたは治療に十分な時間を与えましたか? MSアソシエーション(MSAA)によれば、少なくとも6か月から1年はMS治療を施す必要があります。 Gottesman博士は、「大部分の人は、壮大な失敗でなければ、少なくとも1年は投薬するべきだと思っています。 National MS Societyは、

あなたの再発はどのくらい頻繁かつ重度であるのか?

薬は治癒しませんあなたのMSまたは進行を完全に停止します。また、薬を忠実に服用しても、時には悪化する可能性があるとGottesmanは言います。

時々悪化しても、必ずしもあなたの投薬が機能していないわけではありません。あなたとあなたの医師が他の治療法を検討すべきであると予想されるよりも多くの再発や新たな病変を発症したときです。 1年でMRIに2つ以上の新しい病変がある場合は、現在の疾患修正療法はもはや機能しておらず、スイッチを考慮する必要があるという兆候である可能性があるとMSAAは述べています。 効果がありますか?

あなたの投薬の副作用が耐えられず、しばらくして改善しない場合は、他の投薬オプションについて医師に相談してください。しかし、MSAAによると、一般的に副作用には頭痛、インフルエンザ様症状、吐き気​​、下痢、疲労、背部痛、異常な肝臓検査が含まれている可能性があります。 悪化は本当ですか?いくつかの悪化は一時的であり、神経の保護ミエリンコーティングの損傷または炎症を引き起こさない。他の病気や感染症、ストレス、運動の増加など、これらの「疑似」悪化を引き起こすものは数多くあります。うつ病はまた悪化を引き起こす可能性があります。他の原因が悪性化の原因である場合、それらを直接対処する必要があるかもしれない。

「処方を服用していない、または処方されていない薬を服用しないと、有害な病気が発生する可能性があります。 「残念ながら、損傷した脳組織を再生する治療法や薬物療法はありません」服薬の切り替えは、それが遵守の問題であれば助けになりません 薬の投与方法

そして治療のために輸液センターに来るというタイヤがあります」とGottesmanは言います。 新薬が私の保険の対象となるか?

2015年5月に Neurology

に発表された研究では、MS医薬品年間約6万ドルの費用がかかります。保険会社は、患者が最初に他人を傷つけることなく新薬を試すことがますます困難になっている、とゴットマンは言う。 National MS Societyによれば、いくつかの薬を払うのに手伝ってもらえますが、切り替えを検討する際にはコストが要因になる可能性があります。 その他の検討事項

リスクに対する許容度も考慮する必要があります。 「夜間に眠ることができなければならず、心理的に薬物や副作用に適している」と話した。 治療を早期に開始することも重要である。 Gatheresman氏は、同様に重要なのは、病気が進行するにつれて適切な治療法を見つけるために一緒に働くことができるように、医療チームに快適に感じる必要があるということです。

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