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直腸出血 - 症状、原因および治療|

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Anonim

直腸出血は恐ろしいが驚くほど一般的な現象である。直腸出血の患者は、直腸または肛門から出血している。直腸出血は、通常、大腸の最後の数インチを構成する下部結腸または直腸からの出血を指すと考えられています。胃、十二指腸、または小腸からの腸管の高いところからの出血も、大腸を通過し、直腸から出てくるように見える。

直腸出血の血液は、鮮やかな赤色から栗色から黒色またはタール着色し、色はしばしば出血の原因を示します。血液は便の上または中にあることができます。便中の粘液と組み合わせた;トイレットペーパー、トイレットペーパーなどに現れます。

直腸出血は完全に無症候性ですが、一般的な直腸出血で起こる症状としては、肛門痛、下痢、便秘、黒い便、粘液があります重篤な直腸出血で起こる症状には、腹痛、腹部腫脹、または意図しない体重減少が含まれる。直腸出血による失血は、薄い皮膚、衰弱、気分障害、座ってから起立したときのめまい、疲労、急速な脈動、および失神を含む貧血の症状を引き起こす可能性があります。

直腸出血を経験している場合、原因を特定しようとしていますか?原因は、あなたが求めるかもしれない治療法を決定します。直腸出血の治療には、便秘の治療、食事の変化、体重減少、または市販の局所用医薬品またはサプリメントが含まれる。より高度な治療には、輸血、処方箋ビタミンまたは鉄サプリメント、および投薬が含まれる。

直腸出血を引き起こす原因

直腸出血の最も一般的な原因は、痔核、潰瘍、および肛門裂傷である。

しばしば杭と呼ばれ、痔核は大腸の底と肛門の外に出現する腫れた静脈。痔核は一般的であり、生涯にわたって米国人口の約75%に影響を及ぼします。彼らは大腸を動かしたり、トイレに長時間座ったり、女性では妊娠や出産など過度の緊張が原因です。痔核は、しばしば便秘、過体重または肥満、または非常に低繊維食を食べることが多い。痔核はかゆい痛みを伴い、迷惑になることがあるが、まれに重篤ではなく、しばしば自分自身で去る。体重を減らし、より多くの繊維が豊富な食品を摂取し、店頭での治療を受けることは、通常、痔の症状を管理するのに有効です。深刻な治療抵抗性の痔核を有する人は、外来のレーザー治療である赤外線凝固(IRC)の候補になる可能性があります。腹部の痛み、疲労、胃や腸の灼熱感を伴う黒い便を持つ人は、潰瘍は、胃の内張りの痛みまたは擦り傷である。潰瘍の2つの最も一般的な原因は、細菌感染

ヘリコバクターピロリ(H.pylori)

およびアスピリンまたはイブプロフェン(AdvilまたはMotrin)などの非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)直腸出血の別の原因は、肛門および肛門管の小さな涙であり、一般的には硬い糞便による緊張によって引き起こされる。彼らは通常、便秘やぬれた拭き取り拭きの使用で管理することができます。肛門裂肛は、めったに医学的処置または手術を必要としない。

直腸出血のより少ない原因は、腸ポリープ、憩室症、直腸炎、結腸癌および腸の炎症性疾患を含む。腸ポリープは、腸壁から突出した組織の塊であり、時には軽度の出血を引き起こす。直腸炎は、直腸の内面の炎症である。直腸炎があると、直腸痛や便通を続けなければならないという連続感を感じることがあります。結腸癌は直腸出血の最も深刻な原因です。大腸がん、結腸直腸癌は、女性における癌関連死亡の第3位の主要原因であり、米国癌学会によると、男性における癌関連死因の第2位の原因であるが、早期発見により死亡率は低下している。結腸直腸癌よりも一般的でない肛門癌も直腸出血を引き起こす可能性がある。結腸直腸癌のリスクが高い人々は、大腸内視鏡検査を中心とした定期的な検査を受けなければならない。結腸直腸癌は、消化器内科医および結腸直腸または一般外科医によって診断および治療されるべきである。

クローン病または潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患を有する人々は、直腸出血および腹痛、下痢、便秘、結腸直腸癌のリスクが高い。

直腸出血について医師が診察するべきか 40歳未満の患者の便秘や痔による直腸出血または斑点への治療はめったに必要ない。しかし、直腸出血が連続的または重い場合、または気分が悪くなったり悪心を伴う場合は、医師に相談したり、すぐに緊急治療室にお立ち寄りください。

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