エディタの選択

心臓発作後の生存は病院の選択に依存することがある|

Anonim

高齢者の心臓発作の犠牲者は、病院からすぐに高品質のケアを受けた場合、しばしば長期生存率を上げることになるという新たな研究報告がある。

メディケア受給者は、研究者らは、緊急事態後最初の30日間、すべての心臓発作患者を生きたまま維持するという実績がある病院で治療を受けたことを明らかにした[

]。 Boston Children's Hospの居住医であるEmily Bucholz博士ital。 "この急性期に生存しているだけではなく、病院で治療を受けて得られる利益は、あなたの全生涯にわたり持続するでしょう。"この研究では、研究者らは、約120,000のメディケアで覆われた心臓発作1994年から1996年の間に米国全土の1,824の病院で治療を受けた患者であった。このレビューには、患者の生存期間を追跡する平均17年間のフォローアップが含まれていた。

病院は "高性能" "平均76歳の心臓発作患者の30日間の生存率のみに基づいている。研究チームは、いわゆる「高性能」病院で治療された被害者が全体的に増加した生命を有することを発見したより多くの患者がケアの最初の1ヶ月間に死亡する病院で治療された患者と比較して、しかし、この研究は病院のケアのレベルとより長い人生の間に因果関係があることを証明していない

年の平均生存率は9ヶ月と1年の間である、疾病治療のブレークスルー生命を変える

「1年間は実際にはかなりの時間がかかる」とBucholzは語った。 「政策レベルから、短期的な成果を向上させるイニシアチブへの投資は、実際には患者のアウトカムに長期的な影響を及ぼす」と述べている。

一部の病院が心臓病患者のケアを改善する助けとはならなかった。ノースウェスタン大学フェインバーグスクールの予防医学会長、ドナルド・ロイド・ジョーンズ博士は、「病院が心臓発作を治療するためのガイドラインに厳密に従っているかどうかが、重要な要素の1つになるだろう」と述べた。例えば、病院は、2度目の心臓発作の危険性を減らす複数の薬物療法を受ける患者を迅速に救うべきであり、患者が薬を服用していることを確認するために定期的に追跡調査すべきであり、米国心臓協会のスポークスマン、ロイド・ジョーンズ氏は述べている。ブコーツ氏は、これらの病院もコミュニケーションの面でより良い仕事をしている可能性があると示唆している。調査では、救急医、救急室の医師、心臓病専門医、看護スタッフの間に強いコミュニケーションがある場合、患者さんはうまくいくことが分かっています。さらに、ロイド・ジョーンズ氏によれば、病院が提供する地域社会の社会的、生存率。しかし、研究者はこの研究でそれをコントロールしている、と彼は指摘した。

「彼らは、正直言って、それを説明しようとしていて、非常に良い仕事をしている」とロイド・ジョーンズ氏は付け加えた。ロイド・ジョーンズ博士は、「心臓発作の患者が受け取った場合、心臓発作の患者が永遠に足を伸ばすという「興味深く説得力のある」ケースを提示している高品質の即時治療。

"そのギャップは決して終わらない"と彼は言った。 「成績優秀な病院で治療を受けて最初の30日間は、より良い治療を開始すれば、これらのデータには永続的なメリットがあることが示唆されています」。

メディケア病院患者の経験、タイムリーかつ効果的なケア、合併症、再入院、死亡などの様々な質の指標を用いて比較する

New England Journal of Medicine

に10月6日に発表された。

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