癌専門医は、がん患者の痛みを管理するのには良いと思っているが、新しい調査ではそれ以外のことが示されている。疼痛の専門家が「受け入れられない」と考える治療計画を提示した。 癌専門医の癌疼痛管理に関する深刻な欠点があると、研究者Brenda Breuerは述べている。
ニューヨークのベスイスラエル医療センターで疼痛薬と緩和ケアの部門を担当しています。
Journal of Clinical Oncology
の11月14日号に掲載されています。がんとどのように進歩したのか、どこからでも14％からこの研究の背景情報によれば、がん患者の100％が疼痛を経験するとされています。 近年、疼痛を適切に評価し治療することの重要性と、疼痛治療の重要性をより深く理解することについて話しているにもかかわらず、疼痛管理に対する腫瘍学者の態度は、1990年以降、同様の 「がん患者のための疼痛管理の問題は、多くの専門家や組織にとって、特に過去数年間、特に重要な懸念事項である」とリヒテンフェルド氏は述べた。医師は痛みを適切に管理していると思っているが、報告書の結果はそうでないことを示唆している」と述べた。
専門家によると、痛みの治療には複数の理由があります。 Breuer氏によると、一部の患者さんはあまりにも多くの人に不平を言うのを嫌っているという。 「彼らは「悪い」患者であることを望んでいない、あるいは痛みがその領域に入っていると思っているだけで、彼らに助けがあるかもしれないと気付かない」と彼女は言った。患者さんの痛みについて十分な質問をしていないと、腫瘍専門医は病気の治療に集中している場合もある、とLichtenfeld氏は述べる。この研究では、600人以上の米国腫瘍学者が疼痛管理に関連する知識、態度、実践について調査した。腫瘍専門医は、疼痛治療薬を投与する際には、同僚よりも控えめであると評価する傾向があった。腫瘍専門医によれば、適切な疼痛管理の障壁には、痛みを報告する患者の躊躇が含まれる。中毒の恐怖や有害反応の恐れのためにオピオイドを摂取することを躊躇する患者;オピオイドの過剰調節;医師と看護師による患者の痛みの不十分な評価と、サービスまたは鎮痛薬の支払いができない患者
肺癌患者のモルヒネの投与量を増やすことが良いかどうかという仮説を立てたがモルヒネの投与量が比較的多かったにもかかわらず、痛みを経験していた被験者は、痛みを経験していた。
示唆された用量の増加が不必要に高かったため、正解は「いいえ」である。それでも、腫瘍専門医の31％が良いアイデアだと思っていました。残りの人は良いアイデアではないと知っていましたが、そのような大きな増加を避ける正しい答えと正しい理由の両方を選んだのは13％でした。これは過剰な眠気や「精神的な曇り」などの副作用のリスクでした。 >高用量を投与しなかったことを理由として呼吸が危険な減少を引き起こすことを含む理由が間違っている;高用量は耐性の増大をもたらし、投薬は時間の経過とともに有効性が低下する可能性があるからである。比較的高い線量が処方されれば医者を厳しく監視する規制環境のために」。
この研究では、ほとんどの腫瘍学者（16％）が、末期に人を治療することに特化した痛みや緩和医療ケア専門医への紹介を頻繁に行ったと述べているとBreuer氏は述べている。痛みのある薬や緩和ケアの専門家としてのもので、これはあなたがボード認定を取得した専門家であり、患者は相談することができます。
