「我々のデータは、複数のリスク因子を有する患者が、しかし、冠状動脈性心臓病（CHD）のリスク因子が全体的に少ないか全くない患者は、最初の心臓発作後に死亡率が高かった」と主任研究者であり、Watson Clinicの心臓血管予防、研究、研究者らは、1994〜2006年に米国心筋梗塞（NRMI）からの心臓発作のない最初の心臓発作を伴う約54万人の患者のデータを調べた。彼らは5つの主要な危険因子に焦点を当てた：高血圧、喫煙、高コレステロール、糖尿病および心臓病の家族歴 人の患者のうち、約14.5％が病院に入院したときに心臓病の危険因子がなく、81％が1〜3リリス4.5％は4〜5つの危険因子を有していたが、病院にいる間に死亡した人々のうち、15％近くがリスク要因がなく、4％以上が4つのリスク要因を有し、約3.5％ 5人全員。研究者らは、NRMIは観察研究であるため、死亡率と心疾患リスクファクターの数の間の因果関係を証明することはできないことに留意した。
アメリカ医学会誌 の11月16日号に掲載されたこの研究は、火曜日、フロリダ州オーランドのアメリカ心臓協会で発表される予定である。
死亡率研究成果に精通しているカリフォルニア大学ロサンゼルス校の心臓学教授であるグレッグ・フォナウロ博士は、以前に観察されていた他の危険因子、特に肥満が観察されていると主張している[
]。冠状動脈性心疾患の危険因子が存在すると、急性心筋梗塞（心筋梗塞）患者の死亡リスクがさらに高まることになる。これは「リスクファクターのパラドックス」または「逆行疫学」と呼ばれています。新しい研究では、肥満を見て、「肥満と危険因子の増加との直接的な関連」が見出されました。 Fonarow博士は、「急性心筋梗塞を呈する危険因子のない研究患者は、複数のリスク因子を有する患者よりも15歳以上の年齢であった - と年齢は院内死亡率の主要な決定要因である」。リスクファクターゼロの患者のうち、最初の心臓発作の平均年齢は約72歳であったが、5人の危険因子を有する患者は約57歳で最初の発作を起こした。
「年齢だけではなく、年齢や層別の結果を年齢に合わせて調整した」とカント氏は語った。危険因子ゼロの患者にとって、「重大な疾患を形成するのに時間がかかるかもしれません」と、生物学は異なるかもしれません。他の可能性のある説明：「リスク因子を持つ人々は、おそらく治療の可能性が高いかもしれません。スタチンや他のコレステロール低下薬、血圧治療薬、CHDの結果を改善することが知られているすべての治療法など、死に至るリスクを改変する」とカント氏は語った。 「これらの患者は、運動プログラムに参加し、よりよく食べることを奨励され、医師によって厳重に監視され治療される可能性が高い」と語った。Fonarow氏によれば、研究結果にもかかわらず、最善の策は心臓発作を避けることであると、彼は述べた。 "急性心筋梗塞は予防可能である"と彼は語った。 「高血圧（高血圧）、高脂血症（高コレステロール）、喫煙を含む冠状動脈性心疾患の危険因子を積極的に抑制することで、最初は大多数の男性と女性の急性心筋梗塞を予防することができます。 「心臓発作後の良好な予後を必ずしも反映しているわけではない」としている。 「この調査が評価され、治療されるように人々を動機づけてくれることを願っている」
