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- 外来患者の施設が認可され、認可されていることを確認するために患者をチェックすべきである。914日のコメディエンヌ・ジョーン・リバーズの死亡は、日常的な外科的処置の合併症に起因して、心停止と死につながったと思われる外来手術中に川の死が再発した。川の死は、手術の安全性についても光を当てていた。これには、81歳のテレビの人物ニューヨーク州保健局（Department of Health、DOH）は、現在、この手技が行われた症例とマンハッタン外来手術センター、Yorkville Endoscopyを調査中である。当局は、「これは公開調査であり、DOHはこの調査に関する詳細についてコメントすることはできない」と声明で説明した。このような調査は、国民、医療従事者、
- 私たちは3人の医師と話しました - 彼らはリバーズのケアに関与していませんでした。何が起こったのか、どんなタイプの手術に直面している患者が自分を守ることができますか？何が関係しているのか？
報道によると、川は8月28日に外来患者の手術センターに入院し、声がかかって声帯を評価するために内視鏡検査を受ける。
医師は、この症状は、カリフォルニア州サンタモニカのセントジョンズ保健センターのジョン・ウェイン癌研究所（John Wayne Cancer Institute）のロサンゼルス郡頭頸部外科医で手術の教授であるチェスター・グリフィス（Chester Griffiths）医師は言う。もう1つは喉頭鏡検査です。両方とも、喉の領域を評価するために可撓性のチューブにカメラを挿入することを伴う。
一般的な麻酔が必要ではないとGriffiths氏は述べる。代わりに、局所麻酔薬は一般的に喉頭鏡検査に使用され、おそらく鎮静剤にも使用されます。上部内視鏡検査では、大腸内視鏡検査に使用されるものと同様の鎮静剤が典型的に選択されます。 （全身麻酔の代わりに全身麻酔の代わりに鎮静を使用し、患者自身が呼吸能力を維持しながら半意識状態を作り出す）。声帯結節、ポリープ、嚢胞、胃食道逆流症（GERD）、または癌であるとGriffithsは言います。 「狂気はこれら全ての症状であるかもしれない」と彼は付け加えた。上咽頭鏡検査と上咽頭鏡検査の両方について、喉頭痙攣、声帯の痙攣が1つのリスクである。グリフィス氏によると、川は胃液分泌物から吐き出されたかもしれないと推測しているか、声帯がけいれんを起こして呼吸困難になっている可能性があると推測しているエモリー大学の救急医学の准教授であるスティーブン・ピッツ（Stephen Pitts）医師は、呼吸の問題が心臓の問題を引き起こすと主張しています。ジョーン・リバーズの医学的に引き起こされる昏睡
麻酔はまた、問題を引き起こしている可能性がある、と彼は言います。
>高齢者、特に80歳以上の高齢者は、高リスク手術のマーカーとなります。川は手術中に死亡しなかったが、高齢は「手術中の突然死の最も強力な危険因子」であると指摘している。
米国では、毎年約800万の上顎内視鏡検査が行われている。米国消化器内視鏡学会。死亡の危険性は10,000人中1人です。
美容外科の警告
川はよく知られており、しばしば彼女が何年にも渡って経験した複数の美容術の手順について冗談を言っていました。
ビバリーヒルズの外科医であるBrent Moelleken医師は言う。しかし、同時に複数の手術を行うことは危険である。 Moelleken博士は次のように述べています。「今日の麻酔のタイプは安全であり、多くの手技を行い、長い麻酔を行うことは危険があります。特に高齢患者や健康状態の悪い患者では危険です。
年齢が高くなると、高血圧や心臓病などの健康状態がよくなるため、年齢によっても手術を危険にさらす可能性がある、とMollekenは述べています。
しかし、Mollekenによると、整形外科の切除年齢はありません。彼は60歳代で健康が悪すぎて選択的美容整形手術を受けることができず、一部の患者は全体的に健康で承認されました。
安全な手術：患者ができること
Moelleken氏は美容整形手術を含むあらゆる手術の安全性を高めることは、手術前の評価として優れていると述べています。
「手術前検査を受けていても、合併症を発症しないというわけではありません」と彼は言いましたが、この検査では通常、50歳以上の人のストレステストが含まれています。 Moellekenは言う。 「リスクを排除することはできませんが、リスクを減らすことができます」。外科医が述べるように、患者は外来手術を受ける施設を調べることによって、自らの安全を確保することもできます。ほとんどの州では、州の免許を取得するために特定の要件を満たしている必要がありますが、すべての州で外来施設に州の免許が必要というわけではありません。センターは、米国外来手術施設認定協会また、患者は、外科医と麻酔科医が認定されているかどうかを確認することができます。
ニューヨークによれば、保健省、ヨークビル内視鏡検査は2013年に設立され、開業前に検査されました。センターはウェブページ上で、保健省の承認を受け、認定されていることに気付いています。
