2011年11月9日水曜日（HealthDay News） - <前遺伝学的>療法は、固形腫瘍の患者、小細胞肺癌である。この実験的治療の試験の45人の患者のうち、2人は療法に対する完全な応答を有し、1人は部分的反応を示し、1人は治療開始後4年を超えてまだ生存している。 11月9日にオンラインで出現したこの研究の共同著者であるStephen Baylin博士と、 Cancer Discovery の12月号には、この試行がエピジェネティック療法のさらなる研究の扉を開いていると語った。
他の専門家も期待と慎重さを兼ね備えていた。 「この研究のエキサイティングな部分は、これは固形腫瘍で実際に働いたことのない治療法であり、これは固形腫瘍、より具体的には肺がんでこれらの治療法が機能する可能性があることを示す最初の研究の1つです」と胸部医療担当ディレクターのDr. Benjamin Levyニューヨーク市のベスイスラエル医療センターで腫瘍学を学びました。 「しかし、これを大規模な研究で検証するまで、エピジェネティックな規制を変更するというこのタイプの治療が、肺がんのどこにあるのかは不明だ」 "これは非常に予備的なものでなくてはならない。ヒューストンのMDアンダーソンがんセンターの頭頸部の医学的腫瘍学のチーフ、エドワード・キム博士は、「逸話的なタイプの所見であると主張することができる小さな研究」を発表した。肺がんの80％は非小細胞肺がんであり、有効な治療法はほとんどなく、結果として予後は致命的ではない。
エピジェネティック療法は、実際の遺伝子発現の変化を制御するDNAを包んだタンパク質を標的とすることを含む。
このフェーズ1/2試験は、転移性非小細胞肺癌で複数の他の療法を試みたが失敗した45人の患者を対象とした。
使用された薬物の1つこの研究において、アザシチジンは数十年前に異なる癌で試験されていたが、使用するには毒性が強すぎると考えられていた。白血病の前駆体となりうる骨髄異形成症候群の患者では、これよりはるかに低用量で承認されました。これらの研究者は、新しい薬剤であるエチノスタットと組み合わせた低用量のアザシチジンも使用しました。各薬剤は異なるエピジェネティックな経路を標的としている
。この組み合わせでは、患者は平均6.4ヶ月生存し、それ以外の場合に比べて約2ヶ月長くなるとLevyは述べている。ジョンソン・ホプキンス大学ボルティモア大学のキンメルがんセンターの副学長であるBaylin氏は述べています。治療の3年後に1人は別のタイプの肺腫瘍で死亡した。もう1つは、試験に参加して3年後に生きており、彼の元の肝転移は戻っていない」エピジェネティックな治療を完了した後、4人の患者が他の治療法に反応し続けた。 Baylin氏によると、これは、これがまだ実証されていないことを警告し、重要なことに、副作用は「典型的な化学療法よりも軽い」とBaylin氏は述べている。患者はこのエピジェネティック療法にうまく反応するかどうかを予測することができるバイオマーカーを同定することができた。
「これは患者の過半数で機能しますが、実際にこのアプローチから得られる優れたメリットを引き出す小さなサブセットがあります」とルーディン氏は述べています。挑戦は今これらの患者を特定することである、と彼は付け加えた。
この研究では、治療と生存率の上昇との関連が示唆されているが、原因と効果は証明されていない。
