「ブルーベイビー」手術を待つ必要はありません - 子供の健康 -

Anonim

2011年2月4日金曜日 - ファローの四極形成のための選択手術は、乳児が症状を呈していると研究者らは述べている[

]。6ヶ月未満の無症候性患者のうち、単一施設で治療された無症候性患者の中で、入院はなく、合併症率は約15%フィラデルフィアの小児病院のKirsch医師ら、および同僚らは、小児および先天性心血管疾患のポスター会議でポスターセッション中に彼らの所見を報告した[

]。患者は、症状の進行に先立って、 、 "Kirschは

MedPage Today に語った。 "彼らが症状を発達させるのを待っていることは好ましいことではない。重要な問題 - 外科的修復を必要とする根底にある解剖学的構造を変えることはない" - Fallotの四肢麻痺は、血液。国立身体検査所は、米国では約20万人の人々に影響を及ぼすと推定しているため、稀な状態とされています研究者らは、Fallotの四肢の完全な修復は確立された練習であり、幼児期の外科的介入は多くの施設で日常的に行われてきた。 Kirsch氏は、

MedPage Today

によれば、500人以上の患者から、Kirschらは、選択肢のある患者277人に、

Kirschは、患者が遡及的な検診から除外されたのは、患者が6ヶ月を過ぎてから6ヶ月を経過していれば、症状があることを示唆する合併症があった場合、または以前の手術または介入寛解があったかどうかなどの情報が含まれます。

修復時の年齢中央値は3ヶ月半で、乳児の体重は通常約3.5ヶ月です 32人の患者に計48回の有害事象があり、出血の再手術と胸膜/心膜ドレーンの配置が大部分であったまた、合併率は低かったが、12%未満であるとKirsch医師は述べている。また、1995〜2009年の間に、術前心臓カテーテル検査および院内全長が減少した

心肺蘇生術の使用は減少したものの、研究期間中に外科的容積が増加した。総サポート時間も減少し、重度の低体温循環停止の使用は著しく減少した.Kirschは、哲学的変化 "と述べた。合併症によって層別化されたとき、研究者は、合併症の多い人は、予想されるほど長く滞在していることを知った。彼らはまた、より深部の低体温循環停止を有していたことも明らかにしている(Kirschは、合併症の数と患者の年齢との間には相関がないことに留意した。)

この知見は、Fallotの四肢麻痺の無症候性乳児のための選択的修復は安全かつ有効であり、症状の発症前に乳児期早期に外科手術を受けるべきであることを示唆している。 6ヶ月間ですが、「どの月が完璧な月かを正確に描写する」という文学はまだ存在しません。完璧な月はないかもしれません。Fallotの四肢麻痺は、大動脈の転位および単一心室病変の3つの状態のうちの1つであり、研究者が関連する治療ガイドラインを作成する際に、この会議でここで詳細に議論されている。

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