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PTSDと心臓発作および脳卒中との関連|

Anonim

主要な摘要

PTSDは、男性と同じように女性では2倍一般的であり、症状には過敏性、睡眠障害、 PTSDは男性の心臓血管疾患リスクと関連しており、心血管イベントはPTSDと関連している。

4つ以上のPTSD症状を有する外傷歴を有する女性は、心血管疾患のリスクが高い。外傷後の生存者が外傷を繰り返し回復し、不安、過度の注意喚起、睡眠障害を経験した場合、心血管疾患(CVD)による死亡リスクの増大に関連する外傷後ストレス障害(PTSD)男性の場合

PTSD認識M PTSDと女性の心血管疾患のリスクを結びつける新たな発見が出てきました。 Circulationで6月29日に発表されたこの研究では、外傷暴露を報告していない女性と比較して、4つ以上のPTSD症状を呈した外傷歴を有する女性の心臓発作および脳卒中率が60%高かった。 PTSD症状がゼロであることを報告した外傷性事象の履歴は、心臓発作および脳卒中の割合が45%高かったが、外傷歴および1-3症状の女性はリスクが上昇しなかった。参加者の約21%のみが外傷に曝されていないと報告している。これらの結果は、心理学的および肉体的に別々に考慮されることが多い条件間の心身のつながりを強化すると著者、Jennifer Sumner博士は言う。ニューヨーク市の公衆衛生省。 「私たちの発見は、PTSDは本当に心理的な問題ではなく、慢性疾患を含むものであることを示唆しています。研究では、心臓血管事象そのものがPTSDのリスクであることがすでに示されている。

PTSDは、男性と同じように女性の2倍の頻度である。彼らの研究では、Sumnerとその共同研究者は、看護師の健康調査Ⅱの49,978人の女性の集団に焦点を当てていました。研究参加者は、自然災害、望ましくない性的接触、身体的暴行を含む15の外傷事象のいずれかへの曝露のリコールを評価するアンケートと、PTSD症状のための7項目スクリーニングツールを完了した。研究著者によると、PTSDスクリーニングで4つ以上のスコアがPTSDの可能性の指標となる。彼らがPTSDの画面を完成した時点で、すべての女性は65歳未満でした。

1989年に始まった看護師の健康研究IIの一環として、参加者は2年ごとに評価を受けます。 Sumner氏と彼女の共同研究者はまた、これらの評価から、2008年までの20年間をカバーする心血管系データを取った。

「その結果は以前の研究と一致しており、これは素晴らしいものである」とオンタリオ州トロントのAtif Kukaswadia博士は言う。健康疫学者。 Kukaswadia博士は、外傷歴のある女性とPTSD症状が1〜3人の女性の心臓血管疾患のリスクが上昇していないことに注目しています。たとえば、自然災害と不当な性的進歩など、特定のタイプのイベントが重要な要素になる可能性があるという説があります。著者らは、おそらくこの可能性を見るのに十分な数字を持っていなかったとKukaswadiaは電子メールで次のように述べています。「これはPTSD症状の中程度のグループでは何も見られなかった理由かもしれません。 Sumner氏は、PTSDの症状番号で心臓発作や脳卒中のリスクが上昇するという「用量反応」が増えると予想していたため、「やや驚くべきことだ」と語った。 「グループは現在、小規模でコホートはまだ若く、CVDのケースはまだ初期段階にあります」と彼女は指摘する。 「我々は、パターンが変わるかどうか、さらに多くの場合、関係を検出する能力があるかどうかを調べるために、これらの女性からのデータを引き続き入手しています」。

ニューヨーク市のマウント・シナイ病院のアイカーン医科大学の精神医学・神経科学教授であるRachel Yehuda博士は、女性の対処戦略は、外傷後のPTSD症状を報告しなかったという事実に影響を与える可能性があると述べている。その結果を「非常に興味深い」と呼んでいるYehuda博士は、人々が外傷後に全く症状がないと言うことはまれであると指摘する。 「私は彼らが本当にそれを信じていると思いますが、感情的なストレスの表出ではなく、肉体的なものにつながる、「私は大丈夫です」と言うのに相当な量のエネルギーが費やされるような気がします。しかしそれはすべて投機的だと彼女は言う。 「私たちは、人々が外傷の影響をどのように処理するか、そして人々が心理的な症状として表現するかどうかについて、多くのことを学ぶ必要があります。」Sumnerは、彼女と彼女の共著者は、経験豊富な外傷であるが、PTSD症状がないと、タバコの喫煙などの不健全な対処戦略に関与していないと報告する。確かに、外傷の余波は、それ自体が心臓病や脳卒中の危険因子である喫煙やアルコール使用のような健康行動の結果を含め、いくつかの方法で身体疾患に現れるかもしれない、と彼女は言う。リンクは、自律神経系、または戦闘または飛行を含む、神経系の一部を含むストレス応答の変化である。過敏性の重要なPTSDの特徴は簡単に驚いていますが、過活動性自律神経系の徴候です。その結果、心拍数が上昇し、心臓の健康に悪影響が及ぶ可能性があります。

看護師2試験に入らず、外傷の既往歴のある女性はどうですか? PTSDのスクリーニングで症状が示唆された場合は、「私は、診断基準となる診断インタビューをフォローアップすることを提案します」とサムナーは「これらの症状にどの程度悩まされているのか、方法 "。

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