閉経ホルモン療法の代替 - 閉経センター - EverydayHealth.com

Anonim

閉経または閉経周辺期の症状からの救済を望む女性(閉経前の段階で、卵巣のエストロゲンが徐々に減少し始めます)では、彼らはホルモン療法を控えるか、またはそれには適していないと判断します。 (ホルモン補充を避けるべき群の中には、心臓病、血栓、または乳がんの病歴を持つ女性がいる)。多くの非ホルモン代替薬の有効性に関する研究は決定的なものではないが、医師はいくつかの薬物熱いフラッシュ、気分の変化、睡眠障害、および閉経の他の一般的な症状を緩和するのに非常に効果的であり得る。これまでに同定された最も有用な薬物の中には、以下のものがあります:

抗うつ薬

過去10年ほど、医師は、熱中症を患っている女性を治療するためにますます抗うつ薬に転じました。フルオキセチン(Prozac)、パロキセチン(Paxil)、セルトラリン(Zoloft)、セロトニン・ノルエピネフリン再取り込み阻害薬(セロトニン・レセプター・インヒビター)などの一般的な薬物を含む薬物の一種であるセロトニン再取り込み阻害薬(SSRIs) SNRI)、デュロキセチン(Cymbalta)およびベンラファキシン(Effexor)を含む群。 「私たちは、まばたきがどのように起こるかをまだ完全には理解していませんが、脳のどの領域が関与しているのか、そして脳の神経細胞間でシグナルを伝達する重要な化学物質が熱いテキサス州ヒューストン医科大学の産科/婦人科の助教授、ミシェル・カーティス医師は言う。 "抗うつ薬は、これらの同じ領域とトランスミッタに影響を与え、それゆえ、ホットフラッシュに影響を及ぼすことができます。"

メリット: 2006年に発表された非ホルモン療法の有効性に関する高品質の研究オレゴン保健科学大学の研究者らは、SSRIとSNRIが顔面紅潮の重症度と頻度を減らすのに特に有効であると報告している(研究著者は、非ホルモン療法はエストロゲンとプロゲステロンに代わるホルモン療法ほど効果的ではなかった)。 副作用:SSRIおよびSNRIの可能な副作用には、頭痛、吐き気、不眠症または眠気が含まれる。 SSRI抗うつ薬と同様に、研究者らは、ガバペンチン(Neurontin)などの抗療法薬も提供しているようであることを発見しました( )。熱いフラッシュを減らすことの予期しない利益。ガバペンチンは脳の特定領域の化学作用を減衰させる働きをします(なぜなら、時には鎮痛剤として使用される理由の1つです)。医師は、この作用機序が何故ホット・フラッシュを最小限に抑えるのに役立つのかと考えています。

メリット: ガバペンチンは更年期の女性のほてりを45%も減らすことができるとの調査結果があります。

Menopause

ジャーナルに掲載された2008年3月の研究では、トロント大学の研究者らは、ガバペンチンがさらに大きな減少をもたらしたことを発見しました。 「予防効果のある医薬品は、ほてりを最小限に抑えるのに役立つが、SSRIやSNRIほど効果的ではないという確固たる証拠があります」とDr. Curtisは述べています。副作用:

ガバペンチンの副作用には、疲労、めまい、発疹、心臓の動悸、腫脹、眠気などがあります。しかし、トロント大学の研究者らは、めまい、不安、眠気などの被験者によって報告された症状は、治療の第2週までに減少し、第4週までには大幅に減少することを見出した。この事実は、ガバペンチンが「ホットフラッシュの有効かつ十分耐容性のある治療法」であると結論づけた。

関連:更年期治療の未来 抗高血圧薬 クロニジンなどの高血圧薬(Catapres)は、いくつかの女性のほてりを軽減するのに役立つかもしれないが、研究では、ほてりの重症度または頻度に対する影響が最小限になる可能性があることが示唆されている メリット:

医師は、薬物が脳内の特定の受容体を刺激するという事実と関連していると考えている(血管の拡張や血圧の低下など)。それでも、熱中症では、「SSRIがうまくいくことが研究によって示されています」とカーティス博士は言います。 「抗うつ薬はホルモン非選択の第一人者ですが、その薬を服用しないか、またはその薬を使用して副作用を経験した患者にとっては、救済のために医師が2番目または3番目の選択肢に行くことがあるため、副作用: クロニジンの副作用として、口渇、眠気、不眠症などがあります。

結論:

中程度から重度の更年期症状を緩和するための非ホルモン援助を探しています。処方薬について医師に相談してください。現在、多くのオプションが用意されています。

arrow