糖尿病性網膜症の理解|

Anonim

糖尿病と目の健康との関連性は、最初は明らかに見えないかもしれません。しかし、糖尿病は、目に栄養を与え、視力を支援するものを含む血管を損傷する状態です。実際、糖尿病の成人3人に約1人が糖尿病網膜症を発症し、視力喪失につながる網膜への糖尿病関連障害を引き起こすとの結論が強く、疾病予防予防センターによると、しかし初期段階では症状はしばしばありませんので、この合併症を予防または緩和するのに役立つ糖尿病ケアと眼の健康に積極的に取り組むことが重要です。

網膜に及ぼす糖尿病の影響

網膜は目の裏側にある組織の薄い部分。光は眼のレンズを通って来て、画像をこの組織に向けます。網膜の中心である黄斑は、詳細な画像を担当しています。糖尿病の網膜症は、眼に血液を供給する糖尿病を含む全身の小血管に影響を与える場合に起こる

「糖尿病性網膜症の初期段階では、眼の血管に変化が見られる」とPaul Bernsteinは言う。 MD、PhD、ソルトレイクシティのユタ大学のJohn A. Moran Eye Centerの眼科医および眼科教授。血管は弱くなったり、漏れたりする。血流の変化は腫れにつながり、新しい血管の成長を引き起こす可能性があります。瘢痕化、新たな成長および出血は、網膜の引き裂きおよび黄斑浮腫と呼ばれる状態である黄斑の腫脹につながる。糖尿病性網膜症には2つの形態がある。非増殖性糖尿病性網膜症と呼ばれる初期段階では血管が弱くなって出血するが、通常は症状がほとんどみられない。第2の形態は増殖性糖尿病性網膜症と呼ばれ、後期である。新生血管は、変化する血流に適応するように成長し始める。血流が十分でないと、網膜が裂けたり変形したりして失明や視力障害を起こすことがあります。糖尿病性網膜症のリスク要因には、高血圧の制御不能、糖尿病性網膜症の家族、高血圧、高コレステロールレベル、妊娠中、ヒスパニック系、アメリカ系アメリカ人、アフリカ系アメリカ人のいずれかである。

血糖コントロールは網膜症の予防に役立つ。 Diabetes Care in Journal Diabetes Careに掲載された、A1Cレベル(平均血糖値を2〜3カ月以上測定する)を7歳以下に保つことができる糖尿病患者は、効果の低い血糖コントロール群よりも網膜合併症が少ない内科医である小児科医のダニエル・E・ハイル博士は、「大人の失明の主な原因は糖尿病であり、血糖コントロールの改善はリスクを低下させるものではありません。

注意すべき糖尿病性網膜症の症状

増殖性糖尿病性網膜症の症状は、両眼に影響し、以下を含む:

フローター - スポット、ドット、あなたのビジョンの一部または全部を見ることができません。

夜によく見ることができません。

鮮明度または色調が<99である色です。眼の合併症のリスクを軽減するために、米国糖尿病学会は、症状の有無にかかわらず、糖尿病患者の年に一度の視力検査を推奨しています。拡張された検査では、眼の医師は薬液を眼に入れて瞳孔を広げ、網膜をよく見て調べることができます。

糖尿病性網膜症の診断と治療

  • 糖尿病性網膜症の診断は、総合的な眼検査の結果に基づいています。
  • 糖尿病性網膜症の治療には以下が含まれます:
  • 注射剤
  • 医薬品、栄養補助食品、栄養補助食品、ステロイドおよび抗血管内皮成長因子(抗VEGF)を含む)は、新しい血管の成長を止め、腫脹および出血を遅らせる可能性がある。これらの注射は、視力の失われたものを幾分回復させ、眼の出血を防ぐかもしれない、との報告がある(Cochrane Database of Systemic Review、2014年11月号)
  • レーザー治療。出血を止めて腫脹を遅らせるために使用してください。 2014年11月の「全身レビューのコクランデータベース」の別の報告書によると、このアプローチは病気の進行を遅らせ、経時的な失明を防ぐことができる。
  • Vitrectomy。
  • これは、眼からの瘢痕組織。 2011年に発行された「Cochrane Database of Systemic Review」に掲載された研究では、硝子体切除術は、特に20年未満の糖尿病患者の視力を保護する可能性があると述べています。進行を遅らせ、あなたのビジョンを保護してください。早期に糖尿病関連の眼の損傷を予防または緩和することができるようになればなるほど、あなたの人生のビジョンをより良く保つことができます。

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