抗生物質による髄膜炎 - 髄膜炎センター -

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抗生物質とは?

抗生物質は細菌によって引き起こされる感染症と戦う薬です。彼らは、有害な細菌を探して殺すことによって働きます。国立衛生研究所によると、髄膜炎治療に適した抗生物質は、細菌性髄膜炎で死亡するリスクを15%以下に低減することができます。

抗生物質は、細菌性髄膜炎患者の重篤な合併症および脳損傷の危険性も減らすことができます。しかし、抗生物質を早期に開始することが重要です。 Nigrovic博士は「理想的には、抗生物質による治療は重度の症状が発現してから数時間以内に開始するのが理想的です」

細菌性髄膜炎は生命を脅かす可能性があるため、標準的な髄膜炎治療

「IV(静脈内)抗生物質は、感染が実際に存在する中枢神経系に高レベルの薬が入ることを確実にします」とNigrovic博士は述べています。

経口抗生物質は、嘔吐、胃腸管の吸収不良、およびその他の不確実性によって、感染闘争能力が妨げられる可能性があるため、髄膜炎の信頼性が低くなります。抗生物質は、典型的には、髄膜炎を引き起こす細菌の種類および選択される抗生物質のタイプに応じて、7〜21日間、1日3回与えられる。患者は髄膜炎治療中に病院の集中治療室にいることが多いため、抗生物質治療が有効であることを慎重に監視することができます。

髄膜炎治療に最も有益な抗生物質は?最も有用な抗生物質は、髄膜炎感染を引き起こす細菌のタイプに依存する。しばしば、これは、腰椎穿刺または脊髄穿刺と呼ばれる検査で得られた流体のサンプルを分析することによって決定することができる。この試験の結果は数時間かかることがあるので、広範囲の抗生物質(細菌の範囲に対して有効)がしばしば与えられる。脊髄液検査の結果が得られた後、異なる抗生物質を単独で送達してもよいし、

一般的に使用される髄膜炎治療には、セファロスポリンと呼ばれる抗生物質のクラス、特にクラフォラン(セフォタキシム)およびロセフィン(セフトリアキソン)が含まれる。また、様々なペニシリン系抗生物質、ゲンタマイシンなどのアミノグリコシド系薬剤なども使用されています。

細菌性髄膜炎の中には、特に危険で非常に伝染性が高いものもあるため、患者と接触した家族や友人は、予防接種の予防に抗生物質を必要とするシプロ(シプロフロキサシン)は、予防的髄膜炎治療に最も一般的に使用されています。

抗生物質耐性の増大する問題

抗生物質耐性は効果的な髄膜炎治療への脅威になりつつあります。伝統的に使用されている抗生物質はもはや有効ではない。

抗生物質耐性は、時間の経過と共に適応する細菌の能力であり、それらを殺すまたは弱める薬物の効果を妨げる。これは、細菌が同じ抗生物質に繰り返し暴露された場合、または抗生物質が不適切に使用された場合に発生することがあります。

「ある種類の細菌性髄膜炎は、これまで数年間使用してきた抗生物質(ペニシリン)に耐性を持つようになりました」とNigrovic氏は述べています。幸いにも、他の抗生物質は依然として髄膜炎の治療に効果があります。 「バンコマイシンは、他の抗生物質によって殺されない多くの細菌に対して働きます。また、老化した老化剤Rifadin(リファンピン)や注射剤のみの注射剤Rocephin(セフトリアキソン)は、髄膜炎の患者に予防的治療として使用することもできます。あなたの医師によって処方され、次回病気のためにいくつかのものを保存するのではなく、常に抗生物質の全コースを終了します。どうして? 1つまたは2つの薬をスキップすると、残りのバクテリアは将来の抗生物質治療に抵抗する可能性があります。

また、髄膜炎および他の病気から身を守るために必要なすべての予防接種を受けているかどうか、ワクチンは、いくつかのタイプの細菌性髄膜炎を予防するために利用可能である。あなたが健康を維持するなら、抗生物質を服用する必要はありません。効果的な髄膜炎治療になると、それはすべての人にとって最良の処方です。

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