MSが脊髄を攻撃するとき|

MRIスキャンで脊髄のMS病変を見ることができる.Getty Images

多発性硬化症（MS）を患うすべての人に病変の徴候がある磁気共鳴イメージング（MRI）スキャンによって示されるように、脳を刺激する。実際、国立多発性硬化症学会によれば、MS患者の約95％が診断時に脳病変を示している。

しかし、脳だけが病変が発症する可能性のある領域ではない。脊髄。これらの病変の発見はより精巧なイメージング検査を必要とするため、MSの脊髄病変はあまり頻繁に研究されず、MSの多くの人々はこれらの病変が疾患プロセスにおいて果たす役割を認識していない。 MSの脊髄病変がどのように形成されているか」と述べている（

）。イリノイ州のシカゴ大学で多発性硬化症の専門医であり神経学の教授であるアンソニー・リデアー博士によると、脳の機能と同じメカニズムで形成されている。

血液脳関門を通過して脳組織に入る」とReder博士は言う。これらの細胞は、大部分が白質の炎症を引き起こすが、脳と脊髄の灰白質も引き起こす。

Rederによれば、これらの細胞によって産生される毒性化学物質は、ミエリンの絶縁を神経間の接続からはぎ取る。結果として生じる病変は、1〜2センチメートルの長さや直径になる傾向があります。

MS患者の脳や脊髄に病変がある人がいる理由についてはいくつかの説明がありますが、理由は不明です。彼らは世界中の研究者によって積極的に調査されている」と語った。脊髄病変は「進行性のMS型ではより一般的であり、脳の病変は、少なくとも理論上、ほとんどの脳病変よりも悪くなければならない。しかし、実際には、脊髄損傷をどのように傷つけるかは、年齢やMSのタイプなど、他の要因に左右されるようです。

約500人の患者を対象とし、2005年7月

脊髄

、

は、脊髄損傷敗血症MSは早期の疾患発症および疾患の軽度または最小進行と関連していたが、初進性MSの患者は後に疾患発症およびより早期の障害進行と関連していた。これは、障害が病変の位置よりもMS型により密接に結びついていることを示している

Journal of Neuroimaging

、 に2011年3月に発表された最近の研究では、 MRIを用いて撮影された脳および脊髄の領域は、脊髄の最上部（第2および第3の頚椎の近く）でのみ、自己報告された障害のより大きなレベルに有意に関連する萎縮（病変による）であった。たとえそうであっても、萎縮または病変の特定の領域は、25フィートの歩行テストで、より良いまたは悪いパフォーマンスに関連していたわけではありません 潜在的治療法の開発 進歩型MSのほとんどの研究被験者は脊髄病変の数が多い - 病変を定期的に画像化したり、測定する結果として使用したりしないでください。

代わりに、歩行は典型的には進行性MSを含む臨床試験で測定された結果である、とReder氏は述べている、と彼は言い、これは脊髄の画像化のコストと難しさの両方のためである、しかし、Rederは、神経脊髄炎（NMO）と呼ばれる別の炎症状態の研究が脊髄病変に対する薬物療法の効果を調べており、この研究のいくつかはMSの研究に有用であると指摘している。 NMOは、視神経および脊髄のミエリン鞘を攻撃するが、少なくとも初期の段階では、一般的に脳を守る。国立多発性硬化症学会によれば、NMOの最も一般的な治療法はイムラン（アザチオプリン） 、CellCept（mycophenolate mofetil）、Rituxan（リツキシマブ）が含まれ、これらのうちの最後のものはMSのいくつかの症例を治療するために現在も使用されている しかし、Rederは、どの治療法も蓄積を遅らせたり停止させたりできるかどうかを見極める進行性MS患者の一部に影響を及ぼし、治療が非常に困難な脊髄病変」と述べている。 「進行性MSの大きな進歩である」と、