あなたの乾癬の治療が変わる必要がある理由|

乾癬は皆に同じように影響を与えません。それは病気の過程で同じ人に同じように影響することさえありません。乾癬は、慢性的に萎縮し、衰弱する病気であると、Ronald O. Perelman皮膚科のAndrea Neimann医師は述べています。ニューヨーク市のニューヨーク大学ランゴンヘルスで乾癬の治療と必要性の一致

"我々は、肌の透明度、薬物の副作用、病気が安定しているか、改善しているか、悪化しているかなど、いくつかの変数に応じて治療法を進化させることができる。病気の負担と患者が病気にどれほど悩まされているかに適した治療法を選択する」とオーロラのコロラド大学医学部助教授である皮膚科医であるホイットニー・A・ハイ博士は語る。治療の決定は、多くの場合、身体のどれくらいが罹患しているか、どこで起こっているかによって左右されます。

「病気が限られた体表に影響を与える場合は、一般的に局所療法で対処します」と、 MPH、テキサス州南西部医療センターの皮膚科の准教授。彼女はあなたの体の10％未満の乾癬、または手のひらサイズの面積が10未満の限られた病気を記述しています。

欧州皮膚科学学会誌

号で2014年3月に発表された研究によれば、乾癬患者の75〜85％が関与する領域が限られています。乾癬があなたの現在の投薬に反応していない、あるいは悪化している、または頭皮や生殖器のような敏感で扱いにくい場所に病気が広がっている場合。

「病気の負担が増えると、管理が難しい」とDr. 「私たちは、患者の生活習慣および併存疾患（共存する健康上の問題または状態）に合った全身管理[投薬]を選択しようとしています。」 乾癬治療の副作用およびリスク 全身投薬は単に皮膚だけでなく、彼らはすべての患者にとって適切ではありません。例えば、Trexall（メトトレキセート）は、大量の酒飲みである人にとっては良い治療法ではありません。 「メトトレキセートは葉酸阻害剤です」とWickless博士は言います。メトトレキセートを摂取する患者は、薬が悪影響を及ぼさないことを確実にするために定期的な血液検査と定期的な肝生検が必要である。

ソリタネ（アシトレチン）は、ビタミンA誘導体は、肝臓に影響を与え、トリグリセリド（コレステロールの一種）を産生する可能性があります。また、進行中のモニタリングも必要です。光線療法（光線療法とも呼ばれます）を検討する患者もいますが、その治療にはかなりの時間が必要で、生活様式をスケジュールするのが難しい場合があります。 「光線療法の全身作用は全身にはない」と彼女は語る。しかし、光線療法は、メラノーマ（深刻なタイプの皮膚がん）を現在持っているか、またはそのリスクが高い人にとっては適切な選択肢ではありません。

一部の患者は、針の恐怖（trypanophobia）があるので、テーブルの外に薬がたっぷり入っている」とハイ氏は言う。幸いなことに、乾癬治療薬が錠剤の形で入っています。

薬物耐性の構築>患者は、免疫システムの特定の部分を標的とする生物学的薬物療法に抵抗することがあります。 "彼らはすべての患者に永続的な影響を与えません。別の治療法を試す必要があるかもしれません」とNeimann博士は言います。抵抗力が発達する前に薬剤がどれくらいの期間働くかは、人によって異なります。

治療は機能しなくなるだけでなく、その人の生活に重大な影響を与える可能性があります。症状が長くなり、長期間にわたり消失したり、患者が何年もの間に低悪性度の症状が持続する可能性があります。乾癬もまたますます悪化する可能性があります。

病気の共通のパターンはありません。乾癬は、環境トリガーを伴う遺伝病であり、多くの異なる方法で提示される。 「ある人のための正しい治療法は、働かないか、あるいは他の人にとって最も効果的ではないかもしれない」と彼は言います。

あなたが治療を遵守できないなら、それは変化の時です

治療の結果に不満を持っている場合、彼女は処方された療法に固執する可能性は低くなります。患者の皮膚は、彼女が望んでいるか期待しているほど明確ではないかもしれないし、治療の副作用を恐れているかもしれない、とNeimannは言います。この場合、より良い結果を生み出す新しい治療法を試すことが適切であるか、またはその人が忍耐強くなる可能性が高いことが賢明です。

ウィックレスは、新薬が市場に出ているため医師が治療法を変更しないと言います。 「壊れていなければ、修正することはできません」。保険適用範囲の変更は、治療の変更を促す可能性もあります。一部の保険会社は、患者が1回の治療（通常は安価なオプション）を試み、別の治療の適用範囲を認可する前に機能しないことを確認することを求めています。

乾癬は、個人の生活の質それで、医師と患者が効果的な治療法を見つけるために一緒に働き、病気の変化とその重症度を監視し続けることが非常に重要です。