あなたの医師があなたにホルモン療法について教えてくれない10の事ホルモン療法は、熱中症、気分変動、尿失禁があるが、年を取るにつれて毎年変化するリスクも伴う。

Anonim

ハイライト

ホルモン療法は必ずしもピル。

生物学的同等ホルモンは、FDAが承認したホルモンより安全ではなく、より自然ではありません。

リスクは時間の経過とともに変化するため、医師とホルモン療法について新しい会話をしてください閉経後の症状のためにホルモン療法を検討している女性は、何をすべきかについて多くのアドバイスを見つけることができます。ノースカロライナ州に本拠を置く子供の本の著者、バーバラ・ヤナー(Barbara Younger)は、「これはわれわれが把握しなければならないものだ。 「何をすべきかを知ることは非常に混乱している」と話している。<909>数十年間、閉経後の症状に対するホルモン療法(ホルモン補充療法とも呼ばれることもある)は女性の心を保護し、骨の強さを維持し、しかし、Women's Health Initiativeの研究結果の証拠には別段の記載があります。大規模な集団調査では、エストロゲンとプロゲスチンを服用した60歳以上のアメリカ人女性が実際に乳がん、脳卒中、および危険な血栓症のリスクがより高いことが判明した[

]。フィラデルフィアのドレクセル大学医学部のオーウェン・モンゴメリー医学部長であるオーウェン・モンゴメリー医師は、「ホルモン療法のリスクと利益は、心疾患および癌の女性の年齢および家族歴、その他の因子に依存する。 「自分の患者にホルモンを適切に使用することを教えて、特定の症例に対して多くの時間を費やしています。 "個別化は本当に重要です。"

ホルモン療法と有力な医師を使用していた女性は、リスクとメリットについてさまざまな視点を持っています。あなた自身のために最善の決定を下すために知っておく必要があるホルモン補充について、あなた自身の医師があなたに言わないかもしれない10の事柄がここにあります。私はあなたにとって正しい医者ではないかもしれません。

一部の医師は更年期症状を他の医師に比べて治療する方が優れています。多くのOB / GYNは、ホルモン療法の利点とリスクに関する最新の証拠を知っていますが、他のものはそうではありません。ベッドサイドのやり方も重要です。

「私が行った最初の医者が私を助けなかった。あなたの医者があなたを助けてくれないのであれば、別の医者を見つけよう!」と話しているエレン・ドルゲン、だから、私は新しいものを見つけることにしました」と彼女は付け加えます。 「私は3人の医師にインタビューすることにしました。そして、私は私にとって最高のビジネスパートナーであると感じた医師を選んだのです。」Dolgenは、閉経周辺期および閉経期を専門とするプロバイダーを見つけることを提案しています。 「閉経は旅であり、あなたは最新の情報を持っている専門家と、あなたが公然と正直に話していることが気持ちの良い人とこの旅行に行きたい」と彼女は言う。ホルモン療法はあなたの気分の変化を安定させるのに役立つかもしれません。ホルモン療法を使用した女性は、閉経周辺期や閉経期に伴う過敏性および劇的な気分転換に対処する助けとなりました。バーバラ・ヤナーは、すでに閉経を経験していた。しかし、子宮内膜がんを治療するために子宮と卵巣を切除した後、彼女の正常な快感は急落した。彼女は卵巣が十分なエストロゲンを作っていると思っていたので、失ってしまって「PMSと更年期のものは3倍になった」と感じた。

婦人科医は低用量ホルモンパッチを処方した。 <フライ・フォー・ザ・ライド>の閉経と子宮内膜がんについてのブログを掲載している若者は、24時間以内に気分が落ち、それ以来基本的にうまくいっています。がんの歴史。彼女はすぐにホルモン療法のテーパを開始する予定です。今のところ、彼女は婦人科医と腫瘍専門医に密接に接触していると付け加えている。

3.生物学的ホルモンは、あなたにとってより良くはなく、さらに悪化する可能性があります。

生化学的ホルモンとして知られる調合薬局によって患者に特別に調整されたホルモン製剤は、食品医薬品局(FDA)より安全で自然なものとして広く宣伝されています。承認されたホルモンのバージョン。しかし、これは単に真実ではない、北アメリカの閉経協会(NAMS)のエグゼクティブディレクターであるMargery Gass博士と、オハイオのクリーブランドクリニックのNAMS認定閉経開業医は述べている。 "そこにはホルモンはない女性は野原や樹木などから採取できるものを使用することができます」とDr. Gassは言います。 「すべてが実験室を通り抜け、人間が使うことができるように、複数の化学ステップで処理しなければならない」。しかし、バイオインダストリーを取る女性の多くは、彼らによって誓う。ワシントン州、ピュアラップのキャンディス・ストームス(Candy Storms、45歳、子宮頸がんの手術を受けて卵巣も切除された手術の後に重度の更年期症状を呈した人)は、「バイオインダリカルズは機能し、素晴らしい選択肢です。コンパウンドホルモン薬は安全性についてFDAの検査を受けていません。ホルアネイドのカスタム配合製剤はFDAの監督下に作られていないとGass氏は警告しています。それらはFDAによって規制されておらず、安全性、品質、有効性についても検査されていないとNAMSは指摘する。カスタムメイドの配合薬は、女性が必要とするホルモンの量よりも少なくても多く、ホルモンの安全性に影響する可能性がある成分を追加することができます。処方薬とは異なり、新薬を服用するたびに必ずしも配合処方が同じではなく、薬剤師や薬局によって異なる可能性があります。

5。ホルモン療法を開始する前に、あなたのホルモンレベルの血液検査または唾液検査は必要ありません。

医師組織は、ホルモン療法を処方する前に、ホルモン濃度の検査を推奨していません。しかし、甲状腺疾患の症状は更年期症状を模倣することがあるため、医師は通常、ホルモン療法を処方する前に甲状腺機能を検査するでしょう。また、卵胞刺激ホルモン(FSH、月経周期を調節するのに役立つホルモン)のレベルを調べることで、女性の卵巣がまだ機能しているかどうかを判断することができます。しかし、唾液中のホルモン濃度をテストすることは、「非科学的でほとんど役に立たない」と付け加えている。さらに、保険会社はそれをカバーしていない。

ホルモン療法は、毎年あなたの医者と新しい会話をすることを意味します。 ホルモン療法のリスクについては、タイミングが重要です。モントゴメリーによれば、ホルモン療法を検討している患者さんの間で最大の誤解は、それが癌にかかり、脳卒中や心臓病を引き起こすということです。事実、2015年3月に発表された研究の大規模な研究レビューでは、60歳未満の女性のためのホルモン療法による心臓病のリスクがわずかに低下しました。しかし、ホルモン療法は高齢女性の脳卒中のリスクが高いという結果でした。

女性の唾液中のテストホルモン濃度は非科学的でほぼ無駄です。

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ELITE試験と呼ばれる2015年の研究では、閉経の6年以内にホルモン療法を受けた女性が心臓関連するメリットプラセボを摂取した女性よりも動脈のプラーク蓄積の進行が遅かった(アテローム性動脈硬化症として知られ、この蓄積は脳卒中と心臓発作のリスクを高める)。しかし、閉経後10年以上後にホルモンを服用することは、アテローム性動脈硬化の進行に影響を与えなかった。 ホルモン療法を選択する女性は、年を取って個々の女性のリスクと便益が変化するとモンゴメリーは述べ、 「毎年、あなたの医師との会話が必要です。」

7。ホルモン療法はあなたの症状やニーズに合わせて調整することができます。今日、ホルモン治療は多くの形で行われています。ホルモンが全身に送達される全身性エストロゲンは、丸薬、パッチ、クリーム、ゲル、さらにはスプレーを介して採取することができる。クリーム、タブレット、またはリングを使用して低用量のエストロゲンを膣に直接送達することもできます。

「例えば女性の唯一の問題が膣の乾燥と性行為の痛みを伴う経験である場合、膣を治療し、大部分は局所的効果を有する非常に低用量の膣製品を使用することができる」とGass博士は述べている。 8。過活動膀胱症状がある場合、膣ホルモン療法が効果を発揮します。

多くの女性が、閉経が近づくにつれて頻尿、さらには失禁を経験し始めます。一方で、2012年に発表された34の研究の研究レビューによれば、膣に局所投与されたホルモン療法は、これらの症状を緩和する助けとなる可能性がある。 関連:あなたの医師が子宮摘出術について教えてくれない10の事柄

9。閉経期にいる間にホルモン療法を受けることができます。 あなたは1年間通院していなければ、閉経したとみなされます。しかし、女性はしばしば閉経が実際に起こる前に何年も症状を経験する。彼女がまだ月経中で、体が妊娠可能モードから段階的に外れ始める女性の生活の中でこの時期は、閉経周辺期として知られています。

そして、閉経周辺期は、以前考えられたよりも長く続くことがあります。閉経に移行する女性3,302人を追跡している全国の女性の健康に関する調査では、半数以上にぼやけや夜間の発汗が7年以上続いていることが判明した。 閉経周辺の女性は、 、モンゴメリは、すでに閉経に達している患者よりも、これらの女性のために低用量を処方するかもしれないが、

10。閉経を経験している場合は、必ずしもホルモンを取り替える必要はありません。
閉経は楽しいことではありませんが、それは普通の生活の一部です。事実、閉経後の症状をホルモン補充療法と呼んでいたが、ホルモン補充療法と呼ばれていたが、専門家は今や「ホルモン療法」という用語を好む。ホルモン療法は更年期症状には優れているが、

「私たちは、閉経は女性の生活の中で正常で自然な出来事であり、思春期よりも病理学的ではないという立場をとる」とガス氏は語る。 "それは逆に思春期のようなものです。"

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