バイパス手術が高齢者のための血管形成術よりもよい - 心臓保健センター -

Anonim

2012年3月27日火曜日(HealthDay News) - 65歳以上でバイパス手術を受けた重症冠動脈疾患患者は、低侵襲性血管形成術よりも優れている1年後の死亡率に有意差はなかったが、バイパス手術を受けた患者は、血管形成術を受けた患者と比較して、4年後に死亡するリスクが21%減少していたと研究者らは見出した[

]。ここでは、65歳以上の人は手術で生存期間が延長されたため、これらの人にとってはより良い選択となるかもしれません」とNYUランゴンメディカルセンターのJoan H. Tisch女性健康センターのメディカルディレクター、Nieca Goldberg博士は語った。ニューヨー(

)。

ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン 。 に掲載されたこの研究には、Goldbergは関与していませんでした。この研究は、米国シカゴのAmerican College of Cardiology年次総会で火曜日に行われます。血管形成術の際、心臓病専門医はカテーテルを介して閉塞した血管に小さな「バルーン」を挿入します。いったん配置されると、バルーンは膨らまされて血管を広げる。この手順は、血管を開いた状態に保つためのワイヤーメッシュの足場であるステントを配置しても、しなくても行うことができます。

冠動脈バイパス手術は、血管を閉塞した血管に移植して血流を経路変更し、しかし、クリスチャン・ケア・ヘルス・システムズ(California、Newark、Delaware)の心臓病学の椅子を務めるWeintraub氏は、これらの所見の結果、臨床現場で即座に海の変化が起きるとは考えていないと述べた。

「人々は、特に病気の患者のために手術を別の考えに与えるだろう」と彼は語った。 Weintraub氏と彼の同僚は、約20万人の患者、すべての高齢者、そして1人以上のすべての患者を含む2つの大規模データベースの情報を組み合わせています約9万6000人が手術を受け、104,000人が血管形成術を受けた。血管形成術を受けた患者のうち、78%が薬剤溶出ステントを受け、16%がベアメタルステントを受け、6%がステントを有していなかった。瘢痕組織が蓄積するのを防ぐ動脈。

手術を受けた患者は、糖尿病、肺疾患および心不全などの合併症を有する傾向があったが、著者らはこれらの要因を調整した。 、制御された試験 - これらの研究は無作為に異なる治療法を割り当て、未治療の患者と比較するため、薬物のゴールドスタンダードと見なされています - 実際の "現実の"人口を実際に見ていたニューヨーク市のレノックス・ヒル病院の胸腔鏡手術の会長、グレゴリー・フォンタナ博士は述べています。

この高齢者は非常に幅広く、おそらくこのタイプの治療薬を必要とする個人その結果はおそらく他のグループに外挿することができるが、Fontanaは言った。

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