医師間のうつ病:成長する問題|

目次:

Anonim

睡眠不足、ゲット・イメージ

主要な取り組み

トレーニング中の医師は、精神的な健康状態を監視し、うつ病であれば助けを求めるべきである。

うつ病と睡眠不足はしばしば一緒に起こり、

患者は、新しい医師の厄介な作業に感謝の意を表することで助けになることができます。

長時間の職場訓練のやりとり、生死の状態の患者のケアがあれば十分です人を身に着けている。

JAMA にオンラインで公開された新しい研究によると、うつ病を経験する医療従事者のうち3分の1近く(医学部と訓練を受けている医師)はうつ病を経験する。このリスクは、居住訓練の初日に始まり、医師が居住者ではない人に比べて4倍以上にうつ病になる確率は非常に高い。 「これは、患者がしばしばうつ病を報告しないためブライト・アンド・ウィメンズ病院在住の医師であるMPH、ボストンのハーバード大学医学部の臨床家であるダグラス・A・マタ医師は語る。「私たちはまた、うつ病の居住者の数が増えている可能性があります。つまり、医師のうつ病の有病率は時間とともに悪化しているかもしれません。 「それは確かに改善されていないので、十分に話されていない公衆衛生危機が起こっている」と述べた。研究が全体として示しているところで。マタ氏と彼の同僚は、1963年から2015年9月までのすべての関連研究について4つのデータベースを検索した。

ある時点でうつ病を評価した31の研究と23の長期間の研究が見つかりました。一緒に、研究は17,500人以上の医者を伴い、彼らの29%がうつ病またはうつ病の症状を持っていたことを示しました。

9つの質問の調査を用いてうつ症状を評価する研究では、5人に1人の医療住民(約21%)がうつ病を抱えていました。

仕事のストレスがうつ病のリスクをどのように高めているか

「医師の訓練はうつ病の危険因子の大部分を持っている」とマタ言った。 「多くの住人は、起きているすべての時間を狂ったように過ごすため、友人や家族との関係はバックバーナーを使い、孤独感を感じます。また、「睡眠不足」と「タイムゾーンの変化」を組み合わせることで、心身の痛みを冒すことになります」。

マタがタイムゾーンを変更するとは、3泊または4泊ごとに夜間呼びかけを受けることです。 1週間に2回の大西洋横断飛行と、結果として生じる時差ぼけに対処するのに似ています。さらに悪いことに、住民は毎年新しい都市に移住しなければならず、そこでは必要不可欠な支援システムが不足するかもしれない、と彼は言います。

「米国には数万ドルもの借金があります。財務上のリスクや学生自身の訓練に負担をかけるのではなく、彼らが奉仕するために訓練している公衆衛生システムではなく、 「病気にかかっている患者のケアを担当しており、その過程で精神的に傷ついたシナリオにさらされている」

患者の安全は危険にさらされているか

居住訓練の開始に関連して、うつ病のある医師の割合が調査で16ポイント上昇し、居住が始まってからうつ病のリスクが4.5倍になった。

「臨床医として、私たちは他人の治療に慣れてきましたが、私たちは自分の世話をするのが悪いことがよくあります。 「医師は自らの精神的幸福と同僚の同僚にもっと注意を払う必要がある」と話した。

そうしないと患者に重大な影響が及ぶ可能性があると、ビクター・フォーナリ医師、

心理学者が患者に望む5つの事柄

「うつ病の症状とうつ病が注意と集中を妨げる可能性がある」とFornari博士は言う。この研究には関与していなかった。 「居住している医師のうつ病は、医師と患者の関係の発展を妨げる可能性がある。患者はうつ状態の居住している医師を、自分のケアに関与していない、またはあまり関心のないものとして経験する可能性があります。」この感情に対抗しようとすると、状況が悪化する可能性があります。 「最も気になる医師は、患者をより多くの共感を与えて、うつ病のリスクを高めてくれるかもしれない」と彼は言います。

同時に、居住中の睡眠不足がうつ病や医療過誤の原因となります

「睡眠不足は、針刺しによる怪我や血液媒介病原体への曝露のリスクが高いということにつながっています。 「うつ病はさらに多くの医療過誤につながっている。うつ病のある医師は、実際に行っているかどうかにかかわらず、間違いを犯すことについてより多くの不安を報告しています。」 医師に助けてくれた感謝の気持ち

患者は医師の健康と安全性を心配する必要はありません。

「あなたの医師に感謝して、彼らがあなたに何を意味するのかを理解させるようにしてください。 "それは長い道のりです。"しかし、このような優しさは、悪化しているように見える問題を解決することはありません。この調査では、住民のうつ病の有病率は毎年半分ずつ増加したが、文書によるうつ病意識の高まりに関連している可能性があると著者は指摘している。

問題を認識することが第一歩である。また、居住者はサポートとメンタリングが必要であり、多くの機関ですでに発生している作業時間の変更が必要であるとフォーナリ医師は述べている[

] "医学的訓練の一部は、住人医師が自己ケアを規制し、母親が自分のうつ病を特定し、助けを求めることに依存している現代の反応型モデルではなく、積極的なモデルを見たいと思っています。

「医師の間での広範囲な抑うつは、必然的に良い文書をより少ない時間で働かせ、場を離れることを必然的に引き起こす」と彼は言います。マタ氏によると、このような状況は、人々が医療分野に参入することを妨げる可能性もあると付け加えている。 「これは、人口全体の健康に幅広い社会的影響があります。」

arrow