マーカは心臓発作および早期死亡のリスクを38％増加させますが、新しい治療法が役立ちます。心臓病の人々の心臓発作や死亡のリスク増加に結びついています。今日PLOS ONEに掲載された彼らの研究は、遺伝子マーカーを持つ人々の心臓発作および死亡の有意な - ％増加を報告している 。研究者らは、心臓病を患う6,000人以上の人々が、5年間にわたって1,544人の死亡と225件の心臓発作を追跡した。彼らの目標は、5HTR2Cと呼ばれる遺伝子が心臓病事象に関与しているかどうかを確認することでした。彼らは以前に、この遺伝子で特定のDNA変異（SNPと呼ばれる）を有することが、ストレスホルモンコルチゾールレベルを2倍にし、現在は心臓発作および死亡率の増加を報告している。増加したリスクは、高体格指数、高血圧、高コレステロール、または喫煙などの他の危険因子とは無関係であった。毎日の健康は、ニュースが意味することについてデュークのリード研究者Redford B. Williams、MD 毎日の健康： あなたの研究は、心疾患が家族でなぜ起こるのかを説明していますか？
Redford B. Williams： それは確かに役割を果たすことができます。これは、心臓病の1つのメカニズムにしか作用しない1つの遺伝子である。間違いなく他のものがあります。 EH：
遺伝子を持つ男性と女性は、心臓病や死亡リスクが同等に高いのですか？ウィリアムズ：
遺伝子を持つ男女ともにリスクが高い。それはX染色体上にあるので、男性はコピーが1つしかありません。女性には2コピーの遺伝子がある。確かに言うことはできませんが、私たちのサンプルでは、両方のX染色体でこの遺伝子のリスクアレル（突然変異したバージョン）を持つ女性は、男性よりもさらにリスクが高いです。 EH：
スクリーニングとカウンセリングのための遺伝子？ ウィリアムズ：
この発見が複製された場合、5年間でリスクが38％増加すると、スクリーニングを正当化すると思われる大きさが明らかになります。開始する方法の1つは、患者がコルチゾールレベルを正常化することが可能かどうかを評価することです。行動ストレス管理訓練は、ストレスに対するコルチゾールの応答を低下させるかどうかを調べるのに役立ち、またはこの遺伝子によって作られるセロトニン受容体のアンタゴニストを摂取することができる。これらのアプローチが有効であれば、高リスクアレルを有する心臓患者の死亡率への影響を評価する大規模な臨床試験を行うことになります。 EH：
血液中のコルチゾールの2倍ストレスへの曝露は心臓に影響するか？ Dr。ウィリアムズ：
コルチゾールは、心臓血管疾患および死亡率への経路における身体機能の全範囲に影響を及ぼす。高レベルのコルチゾールは、血圧を上昇させ、血中の脂質（コレステロール）レベルを上昇させ、グルコースレベルを上昇させ、メタボリックシンドロームおよび中枢性肥満を増加させることが知られている。これらはすべて、心臓血管疾患の発症における既知の要因である。コルチゾールの慢性的な上昇 - 毛髪のコルチゾールレベルによって指摘される - は、心臓発作のリスクの増加と関連することを示している。コルチゾールの1つの既知の効果は、冠状動脈にプラークを有する患者において、血圧が上昇し血栓症や死亡の原因となるとプラークがより壊れ易く破裂する可能性があります。 EH：
心臓病を患っている人々は、どのようにして心臓へのストレスの負の影響を減らすことができますか？ 心臓発作の危険性を増加させる破裂プラークで血餅が形成されます。ウィリアムズ：
ストレスマネジメント技術で訓練された心臓患者は、血圧の上昇が少なく、死亡の危険性が低いという小規模な研究から、この研究とは独立した - という証拠がある。決定的な証拠のためにはより大きな研究が必要である。 ストレス管理は、コルチゾールを減らす有望な方法です。我々は、セロトニンがこの遺伝子によって引き起こされる受容体に及ぼす影響を遮断する薬物を含む、コルチゾールを減少させる方法から他のものよりも多くの利益を受けるであろう遺伝子に基づいて人々を同定することができるかもしれない。
EH：あなたの研究は、心臓病のパーソナライズド・メディスンの扉を開きますか？ ウィリアムズ：
これは、パーソナライズド・メディスンの人々を特定する非常に有望なターゲットです。
EH： あなたの次のステップは何ですか？心臓血管疾患に罹っている人々の個人化された医学の扉を開いて、コルチゾールを低下させる措置を講じることで最も利益を受ける人々を特定します。この研究を患者ケアにもたらすのか？
ウィリアムズ： 私たちは、他の臨床サンプルや健康な人々のサンプルで、遺伝子が臨床前アテローム性動脈硬化症と関連しているかどうかを確認するために、結果を再現することに取り組んでいます[症状を示さなかった動脈の硬化]。 >
