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社会恐怖症を治療するための薬物のリスクと利点|

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社会恐怖症の一般的な身体症状には、速い心拍、震え、震えなどがあります.Getty Images

主要な取り組み

恐怖症には、心臓発作や発作のような非常に異なる状態に処方されたものが含まれています。

社会恐怖症薬には不安を和らげ、セロトニン値を上昇させるものがあります。他の人々は、震えや震えなどの症状を狙っています。

社会恐怖症は不安、自己意識、恐怖感などの不快な症状を引き起こす場合、治療計画の一部となる可能性があります。

ボルチモアのジョンズ・ホプキンス大学医学部の精神医学在住者外来継続クリニックのディレクターであるJoe Bienvenu医師は、症状の重症度を含め、特定の変数に依存していると述べています。また、ほとんどの薬と同様に、社会不安障害の薬が副作用を引き起こす可能性があるので、適切な決定を下すために薬の選択肢のリスクと利点について医師に話すことが重要です。 SSRIは抗うつ薬ですが、社会恐怖症の治療にも使われています(NIMH)。 )。これらの薬物は、精神的バランスを維持するのに役立つ脳の化学物質であるセロトニンのレベルを上昇させることによって働く。

すべての不安を排除するのではなく、より正常なレベルへの不安を軽減するのに役立つとDr. Bienvenuは説明する。 Prozac)とセルトラリン(Zoloft)は、一般に低用量で開始され、時間とともに増加するとNIMHは報告している。 SSRIに伴う一般的な副作用には、頭痛、吐き気、眠気、睡眠障害などがあります。 Bienvenuは、これらの副作用はしばしば一時的であり、短時間で解決すると言います。

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SSRIは上胃腸出血の危険性も増加させる可能性があるという報告がある2014年にアメリカ精神医学雑誌に掲載されました。この研究では、NSAIDやアスピリンを服用している人と同じように、出血の兆候があるかどうかを医師が監視する必要があることが示唆されています。

NSRI(National Institutes of Health) 。これらの薬の人々は自殺に陥るかもしれません。これは、治療開始時または用量調整時に特に当てはまる。

一部のSSRIは、フルオキセチンおよびセルトラリンを含む妊娠中に安全であると考えられているNIMH勧告。しかし、これらの薬は胎盤を通過する。 CNS Drugsに掲載された2012年の研究では、SSRIを妊娠後期に服用した女性の乳児は、新生児の持続性肺高血圧症(PPHN)と呼ばれる稀ではあるが深刻な肺疾患のリスクが高いことが分かった。 NIMHによると、SSRIが有効でない場合、フェネルジン(Nardil)やトラニルシプロミン(Parnate)などのモノアミンオキシダーゼ阻害薬(MAOI)が不安やパニックを緩和するのに役立つ可能性があります。血圧の危険な上昇を避けるためにチラミンと呼ばれる物質が含まれています。高齢チーズが一例です。また、うっ血除去薬や店頭の冷たい薬、NIMH注意など、チラミンを含む薬を避ける必要があります。

ベータブロッカー

プロプラノロール(Inderal)を含むベータ遮断薬は、通常、 NIHによれば、高血圧などの心臓関連の問題がある。彼らは血管を弛緩させ、心拍数を遅くすることによって働く。しかし、あなたの医師は、社会恐怖症の身体的兆候の管理に役立つ短い時間の間、これらの薬物の1つを処方することができます。

「これらの薬物は、速い心拍、震え、震えなどの症状を実際に治療するだけです」とBienvenu氏は説明します。

NIHは、これらの薬剤に伴う最も一般的な副作用は、疲労、寒い手、めまい、衰弱であると報告しています。 Bienvenuは、ベータ遮断薬が喘息症状を悪化させる可能性があり、この状態の人には使用しないことを念頭に置いています。

Benzodiazepines

元々、発作を治療するために開発されたクロナゼパム(Klonopin)などのベンゾジアゼピンは、 NIMH。しかし、これらの薬物は、社会的恐怖症の第一選択薬ではありません。多くの副作用のリスクがあるためです。

最も一般的な副作用は、眠気やめまいです。胃の不調、視界のぼけ、頭痛、混乱も可能です。ベンゾジアゼピンは妊娠中に安全ではないとNIMHは警告している。 Bienvenuはまた、このタイプの投薬中にアルコールを飲むと致死的である可能性があることを警告している。ベンゾジアゼピンはまた、アルツハイマー病のリスク増加と関連している可能性がある。 2014年にBMJで発表された研究では、ベンゾジアゼピンを3-6ヶ月間投与するとアルツハイマー発症機会が32%増加することが判明しました。 6ヵ月以上投薬を受けた場合、リスクは84%増加した。アルツハイマー病の初期の兆候である睡眠不安や睡眠不足のため、ベンゾジアゼピンの使用は、この病気がすでに発症しているというシグナルである可能性があることに留意した。

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