エディタの選択

2011年9月14日水曜日 -

Anonim

国連機関は、「驚くべき問題」であることを含める5カ年計画を開始した。多剤耐性結核(MDR-TB)の世界的負担の18%を上回っている。多くの欧州諸国では、多剤耐性結核(XDR-TB)の広範な薬物耐性結核場合を特定するための技術的リソース。しかし、それにもかかわらず、報告された症例の数は最近、2008年の132人から2009年の344人におよそ3倍になりました。は、決して去ったことのない古い病気であり、現在は復讐を伴って進化しています。 "Zsuzsanna Jakab、WHO一般的に、結核はイソニアジド(Nydrazid)、リファンピン(Rifadin)、エタンブトール(Myambutol)、ピラジナミドで構成されたレジメンを8週間治療するのが比較的容易であり、続いてイソニアジドしかし、MDR-TBは、イソニアジドおよびリファンピンに対する耐性によって定義され、それに対応して治療するのがより困難である一方、イソニアジドおよびリファンピンに対する耐性によって定義されるXDR-TBならびに任意のフルオロキノロン(Amikin)、カナマイシン(Kantrex)、またはカプレオマイシン(Capastat)のような注射可能な第二選択薬のうちの少なくとも1つは、まだまだ困難な問題である 現在、WHOはその5つを概説する報告書年間計画では、EurにはMDR-TBの81,000例が推定されていますopean地域、世界の合計推定440,000のうち。 WHOは、ヨーロッパでは、推定81,000件のうち、約27.760件(34.2%)が医療機関に正式に報告されていることを主に報告しているため、多くの場所で正式な抵抗調査が実施されていないため、薬物感受性試験またはより現代的な分子診断法の欠如のために、そのような患者の治療に使用することができる。このような制限にもかかわらず、XDR-TBの告知は、第二選択薬であるイソニアジドおよびリファンピンだけでなく、第二選択薬に対する感受性を検査する能力も、すべての患者に「容易に利用可能ではない」と報告されている欧州連合(EU)と欧州連合(EU)外の24の東部諸国では、2008年から2009年にかけて6.7倍、41倍から278倍に増加している。

ヨーロッパの多くの国々は少なくともXDR-TBを報告している平均より

2009年には、新型結核患者の11.7%がすでにMDR-TBを患っており、MDR-TBが診断された時点では世界のそれよりも多い以前に治療を受けた患者のうち、36.6%がMDR-TBを有し、MDR-TBを有する国のうち前回治療を受けた患者の半分以上がトップであった6つはWHOの欧州地域にあった。

西部のアイルランドから東部のロシア連邦にかけての地域であり、ヨーロッパの富裕国からトルクメニスタンやウズベキスタンなどの国々にかけての医療能力は劇的に異なる。西側諸国は倹約されていない。結核対策を目的とした国際的な団体であるStop TB Partnershipによると、ロンドンの英首都ロンドンでは、西ヨーロッパの首都で最も高い3,500人の結核があり、そのうち2%がMDR-TBである。

2015年末までに、WHOの5カ年計画は以下の目的を達成することを目指している:

以前に治療を受けた患者のMDR-TB症例の割合を20パーセンテージポイント引き下げる

MDR-TB患者の推定85%以上を正式に診断する

MDR-TB患者の少なくとも75%を医療機関に成功裡に治療する

MDR-TBを検出するための新たな分子的方法を含む、高負荷国の多くでより良い診断方法を提供することを望んでいる。

これらの国々は、保健システムの検討、臨床医の問題意識の高揚、問題は、代理店が言った。この計画はまた、2013年末までに全国で質の高い第一および第二の医薬品の中断のない供給を求めている。同機関は、この計画の成功は、MDR-TB患者225,000人が診断される可能性が高いと述べた結核症状を示す3日以内に127,000人がうまく治療されます。また、MDR-TBが250,000人、XDR-TBが13,000人が死亡し、12万人の命が救われます。代理店は、治療費やその他の費用の削減は、約50億ドルの節約を意味すると付け加えた。

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