薬はまた、心臓病の遺伝的素因が強い人に大きな違いを生むことがあります。長年にわたり、私は、患者の最適なライフスタイルが遅れているが、悪性遺伝子がアテローム性動脈硬化症の増加および胸痛または心臓発作の原因となることを止めなかった多くの症例を観察した。これらの人々のために、彼らの健康的なライフスタイルに薬を加えることで、彼らの好意で遺伝子デッキを作り直すことができます。
健康的なライフスタイルが十分ではなく、心臓を予防するために1つ以上の薬が必要な段階に達したかどうか疾患？それは主にあなた自身のリスクプロファイルに依存します。アテローム性動脈硬化症が存在すると（例えば、カルシウムスコアが高い、または既に心臓発作を経験している場合など）、薬を使用すべきであると強く感じます。私はまた、中等度のリスクにあるが、リスク要因が生活習慣の変化に適切に対応しておらず、結果としてアテローム性動脈硬化症を発症している人々のための医薬品を推奨する。薬を服用するかどうかは医師と相談して決定しなければなりませんが、あなたの選択肢が分かれば分かるほど医師はあなたに相談しやすくなります。
多くの患者さんは、彼らはすべての投薬に副作用があると考えるからです。薬物治療の賛否両論を判断する際には、副作用と有効性が常に考慮されてきましたが、医薬品の質は本当に進歩しています。私が30年以上前に薬を練習し始めたとき、心臓病の治療に利用できる薬剤は比較的少なく、私たちが選ぶことのできるものはそれほど効果的ではありませんでした。彼らはしばしば耐性の限界に追い込まれなければならず、働くために1日に数回服用されなければならなかった。今我々はもっと多くの選択肢があります。大部分の心臓薬は毎日1回だけ服用する必要があり、以前よりも効果的で副作用が少ない。さらに、多くの大規模臨床試験では、そのメリットと安全性が十分に文書化されています。今日、多くの場合、多くの人々に登録されていない点で、リスクを上回るメリットがあります。時には、私は、薬を服用することについての患者の通常の健康的な懐疑が行き過ぎになることを知ります。それが起こると、潜在的に命を救う薬を服用するという重要な決定に干渉する可能性があります。もし、患者が拒否して薬を服用することにしたとしても、定期的に服用することに服従することに影響を与える可能性があります。
近年、高コレステロールを減らすための強力なスタチン薬（処方ナイアシン、アンギオテンシン変換酵素阻害剤）は、高リスク患者の間でさえ、これまでになく心臓発作または脳卒中を起こす可能性がある。さらに、心臓スキャンや高度な血液検査など最先端の診断検査のおかげで、薬物療法の恩恵を受ける者をより正確に特定し、どの薬を使用するかをより正確に判断することができます。
あなたの医者が投薬の対象を上げていないが、心臓発作や脳卒中のリスクがあることに気付いている場合は、薬がそのリスクを軽減できるかどうか医師に相談してください。
最高の結果を達成するための1つの薬。私は高リスク患者の不良LDLを70mg / dL以下の最適レベルに下げるため、または高コレステロール、高血圧、高トリグリセリドなどの複数のリスク要因を有する患者を治療するために、2つ以上の薬物を組み合わせることがよくあります
必要に応じて薬を処方するだけでなく、栄養補助食品も控えめにお勧めします。 FDAによって規制されている医薬品とは異なり、サプリメントは規制されておらず、結果として製薬メーカーの製品に要求される厳格な科学的レビューを受けることなく一般に販売することができます。私は人々が食物から栄養素を得ることを大いに好む。しかし、まれに、安全かつ効果的であることが科学的に証明されているサプリメントを推奨しています。
