治療計画には教育、栄養、適切な投薬が含まれている必要があります。
ほとんどの深部静脈血栓症患者は血液凝固防止と凝固を防ぐ抗凝固剤が処方されています。すべての抗凝固剤は、切断や傷害からの過剰な出血などのリスクを伴う。いくつかのものが血小板の異常な低下をもたらし、内部の出血を招く可能性がある。DVT患者は入院し、抗凝固剤であるヘパリンまたは低分子量ヘパリンを静脈注射または注射によって数日間与えてもよい。その後、外来患者のモニタリングと、ワルファリン、ダビガトランまたはリバロキサバンなどの経口抗凝固剤の3〜6ヶ月が続きます。
場合によっては、DVTは患者外で治療されます。その場合、低分子量ヘパリンの毎日の注射は、自宅または医院で行われ、続いて経口抗凝固剤が行われる。
一部の患者は、より速く作用する、より新しい経口抗凝固剤リバクサバンとして注射をスキップする。
「治療は、既存の状態または患者が服用している他の薬物療法を考慮しながら、問題の重症度に基づいて行われる」と、Lumsdenは述べる。不眠症および心臓不整脈を含む他の状態。患者が腎臓の状態にある場合、医師はダビガトランやリバロキサバンなどの抗凝固剤を腎臓から排出されるように処方することはありません。
適切な投与量を確保するためには、あなたの血液を監視する必要があります
医師の診察室または検査室で検査が行われる場合があります。また、指で刺して自宅で血液検査をするキットを入手することもできます。あなたの医師は、あなたが週に1回または数週間に1回あなた自身をテストすることを望むかもしれません。
時にはさらに治療が必要です。
これは抗凝固剤が凝固物を取り除かないためです。彼らは血液を薄くするだけで凝塊は増殖しないと、ニューヨークPresbyterian病院/ Weill Cornell Medical Centerの放射線科助教授Akhilesh Sista医師は説明しています。
凝血塊は消え去るいくつかの場合です。しかし、それが再吸収または融解しないと、静脈の壁に取り込まれ、血流を減少または遮断する可能性があります。
「しかし、約20％〜40％の症例では、凝血塊が血流を妨げています」とシスターは言います。
シストは血栓性症候群が発症し、恒常的な腫れや痛みや潰瘍を引き起こします。「一方の脚が恒常的に腫れているため、血栓症後の症候群は正常な生活を導くのが難しい」とシスタは言います。深刻な場合、患者は歩くことができず、椅子に拘束される」
深刻な静脈血栓症患者の60％〜80％は、 - 抗凝固療法のみを受け、うまくいくでしょう」とシスターは言います。しかし、生命の質はそれほど深刻なものであり、残りの人々は合併症を発症するため、最初から治療を検討する価値がある」と述べた。
長期合併症を回避するために、ビデオ装置によって誘導された医師が、スパゲッティ鎖サイズのカテーテルを静脈に挿入する、指向性の血栓溶解法である。次いで、凝固塊の場所にTPA（組織プラスミノーゲンアクチベータ）などの凝塊破壊薬が注入される。 CDT患者は一般的に1日から数日間入院する。
手技を安全に行うことができない人には、脳卒中患者、高血圧をコントロールできない人、または最近の顔面または頭部外傷を有する人が含まれる。1年以内に、カテーテル指向性血栓溶解に関する国立衛生研究所の多施設共同研究により、その安全性と有効性が報告されます。 ATTACTと呼ばれるこの試験では、DVT患者にこの手順を日常的に使用し、安全性、早期痛みや腫れ、コスト効果を軽減するかどうかを決定する予定です。
血液希釈薬
DVT薬があなたの血液をあまりにも薄くしている可能性があるため、秋やけがの後に出血したらすぐに医師に連絡してください。
服用前に医師に相談してくださいその他の医薬品またはサプリメント。これには、あなたの血を薄くすることができるアスピリンのような市販薬が含まれます。血が薄い2種類の薬を飲むと、出血のリスクが高くなる可能性があります。
食事療法を変更する必要があるかどうか医師に相談してください。例えば、ビタミンKを含む食品（葉、緑色の野菜、一部の油分など）は、ワルファリンの有効性を変える可能性があります。
飲酒があなたの医薬品を妨害するかどうかは医師に相談してください。治療中およびその後のホース。足に圧力をかけるこれらのストッキングは、静脈がより効率的に働き、血流を増加させるのに役立ちます。
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