年齢が多発性硬化症にどのように影響するかおよび進行度

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子供のMSは、成人期に診断されたMSよりも典型的に遅く進行する.Kelly Knox / Stocksy

主要な取り組み

診断時の年齢は、多発性硬化症の症状および進行に影響を及ぼす1つの要因である。老化に伴う身体的および精神的な変化は、MSの症状と重複する可能性があります。多発性硬化症(MS)の大部分の人々は、年齢によって診断されますMSは小児および高齢者にも発症する可能性があるが、全身多発性硬化症協会(NMSS)によれば、20歳および50歳の患者で、MSの診断を受けた人の約85%が再発寛解型t症状が緩慢である間に、寛解期間と交互に現れるアクティブな症状の期間を特徴とする状態である。しかし、最終的には、これらの人々の90%が二次進行性MSを発症し、症状の再燃が続けられ、新たな症状が発現し、この疾患が着実に進行し、障害のレベルが上昇する。再発寛解型多発性硬化症に分類されるほとんどの人々は、5年から15年の間に二次進行性の[MS]と診断されています」とハーバード大学医学部の神経科准教授であるパー​​トナーズ小児科学科の教授であるTanuja Chitnisボストンの子供のためのマサチューセッツ総合病院の多発性硬化症センター。以前は、高齢者と診断された人々の方が病気がより早く進行したと考えられていました。確かに、2012年にNeurology、Neurosurgery&Psychiatryのジャーナルに掲載された研究によれば、MSと診断された小児は、MS(18歳)と診断された成人よりも二次進行性疾患(32歳)を発症するのに時間がかかり、しかし、新しい研究では、診断時の年齢以外の要因が疾患の進行速度に影響を与える可能性があることを示しています。例えば、2014年に発行された多発性硬化症の研究では、MSと診断された後に子どもを出産した女性は、子どもを持たない女性よりも徐々に障害が増えていることが判明しました。

Related:MS Strikes Laterカナダのバンクーバー大学神経精神医学と多発性硬化症の研究員であり、ブリティッシュ・コロンビア大学の准教授であるHelen Tremlett博士は、2006年以来の研究によれば、遅発性MSは必ず「aしかし、Tremlettが参加してベータインターフェロンの使用が二次進行性MSの発症を遅延させ、2015年にEuropean Journal of Neurologyに発表されたかどうかを調査した研究では、これらが広く実際に、二次進行性MS発症を遅延させることはない。

小児MS

小児MSは、成人よりも二次進行性MSの発症に時間がかかるが、小児科

「子供は、運動症状や衰弱を含む大人と同様のMS症状を経験するが、子供は大人よりも多くの再燃を来す傾向がある」とChitnis博士は言う。

「進行が遅くなり、病気の早い段階で障害が少なくなる」と彼女は付け加えた。しかし、チチニス医師は、30歳の小児科医MSは成人発症のMS患者の30歳以上の障害を持つことになる。最近では、この年齢グループの効果的な治療選択肢をよりよく理解するために、MSを患う小児の臨床試験を実施する新しい取り組みが行われています。

50歳未満のMS MSのわずかなパーセンテージのみが50歳以降に診断を受ける。場合によっては、これらの人々は遅発性MSを有する。しかし、一部の人にとって、診断は認識できない症状の数年、あるいは数十年の同定が遅れていることを表している。例えば、フィラデルフィアのローレルカッツ(56歳)は約3年前に診断されなかった。しかし、彼女は20歳代の中にいるのでおそらくMSを持っていたと言います。 26歳の時点で、Katzは視力障害(眼の合併症)を抱えていましたが、医師の誰もが、バランスの問題、うずき、疲労、 「私の脳が焦点を当てていなかった時代」と彼女は言う。

カッツは、閉経の到来とともに、年齢が悪化した症状に関係している可能性があると診断し、老化に伴う精神的および身体的な変化は、MSの症状と類似しているか、重複している可能性があります。 MSに罹患した高齢者は、尿路感染症、肺炎、敗血症、敗血性ショック、敗血症、敗血症、 NMSSによると、MSを持たない仲間よりも蜂巣炎が発生します。

老化とMS関連の症状の組み合わせは、人の健康上の問題のいずれかを悪化させる可能性があります。例えば、移動性の問題を抱えている人にとっては、健康管理の予定に出入りするのが難しい場合があります。そのため、これらの旅行を免れ、必要なケアを逃す可能性があります。これは、他の病状が未検出になり、MS治療に悪影響が及ぶ可能性があることを意味します。

心臓の動きが減少することもあります:心臓病の危険因子として知られています。 MSを持つ高齢者は、若年者よりもうつ病が少ない可能性があります。心理学、健康&医学で2014年に発表された研究では、MSを有する若年者は、MSの高齢者よりも身体機能障害に応答して心理的苦痛を経験することを示唆する証拠が見つかりました。慢性の病気ではなく、終末の病気です。 Chitnis博士は、「私は70〜80歳になる多くのMS患者を見た」と話す。

2015年のマニトバの健康データを用いた神経学研究カナダ人は、Chitnisの観察を確認しています:調査した人口では、MSの人生の中央値は75.9歳であったのに対し、MSのない人の中央生存率は83.4歳でした。 MS集団における一般的な死因は、神経系の疾患および循環系の疾患であった。感染症や呼吸器系疾患による死亡率は、MS集団においてより高かった」。

Beth W. Orensteinもこの記事に寄稿した。

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