目次:
いくつかの研究は、乾癬を有すると、非メラノーマ皮膚癌および免疫系の癌であるリンパ腫を含む、特定の癌を発症するリスクが増加することを示唆している。 「乾癬は、全体的な炎症が増し、癌を発症するリスクがわずかに増加する免疫系を変化させる病気です」とBuckeye皮膚科の皮膚科医、オハイオ州立大学の助教授は述べています
2006年10月に Journal of Investigative Dermatology に発表された研究では、重度の乾癬を有する人々が2種類のリンパ腫、特に皮膚T細胞のリスクが非常に高いことが示されたT細胞は免疫系が感染症と戦うのを助ける細胞である
癌と乾癬：可能なつながり
研究者はまだ困惑している "より大きな危険にさらされている」とフィラデルフィアのペン・メディスンの皮膚科の医学部助教授である竹下純子医師助教授は述べています。あなたが65歳以上で乾癬を患っている場合、あなたは病気の若者よりもリスクが高いです。
- 年齢
- 重症度「乾癬の重症度が高ければ高いほど、癌を発症するリスクは理論的に高くなります」とFabbro博士は述べています。非常に軽度の乾癬を有する人々は、リスクが増加しないことがある。あなたが乾癬になると、あなたのT細胞の活動は増加しますが、T細胞の活動とCTCLとの関連性は完全には分かっていません。
- 治療法 2013年までは、エタネルセプト）とフミラ（アダリムマブ）は、中等度から重度の乾癬の最も有効な治療法の選択肢でした。 「大部分の皮膚科医は、深刻な感染の危険性に加えて、白血病やリンパ腫を発症する危険性が高い食品医薬品局（FDA）からのブラックボックス警告も受けているため、これらの薬を慎重に使用しています。 「これらの薬剤は依然として使用されており、しばしば成功した結果が得られていますが、製薬の研究者は引き続き新しい薬剤を開発し続けています。長期間のデータはまだ欠けているが、Stelara（ustekinumab）、Taltz（ixekizumab）、およびsecukinumabを含め、FDAからのブラックボックスの警告を受けていない、新しい世代の生物製剤は、ますます拡大している医薬品ファミリーである」
CTCLと乾癬の診断
Fabbroの腺腫はまれな癌ですが、初期段階ではCTCLと乾癬が似ているため、 「CTCLは、乾癬、湿疹、乾燥皮膚、さらには真菌感染症を含む他の炎症性皮膚状態の大きな模倣物となりうる」とFabbro氏は述べているが、これは専門家でさえも大きな混乱を招く可能性がある多くの医師がこれまでに見たことがないようなまれな状態であるため、皮膚科医や血液学者のように、非常に微妙なかすかなパッチから非常に顕著な厚いプラークや腫瘍までさまざまです。 "どちらの皮膚の状態もかゆくなることがありますが、乾癬にはしばしば銀色の光沢があり、採取すると容易に出血することがありますが、CTCLはそうではありません。さらに、乾癬の斑点は、肘、膝、および頭皮に見出される可能性が最も高いのに対して、CTCLは全身に分布することができるが、特に、臀部、臀部および大腿部の特に嗜好性が高い。 Fabbro氏は付け加えた。
患者の皮膚の発疹が治療に耐性がある場合、または乾癬が非典型的な様式で現れている場合（例：頭皮の赤みなど）、竹下博士は皮膚生検を行います。
Fabbroは通常、患者さんの肌を見ていますが、疑問がある場合は乾癬生検を勧めます。 「発疹が予想どおりの治療に反応しないときはいつでも、生検はほとんど常に順番に行われている」とFabbroは語る。 「これは、皮膚の表面下に何が起こっているのかについての情報を明らかにすることができる、非常に簡単で小さな手技です。」CTCLの治療は、癌の段階に依存し、局所皮膚クリーム、光線療法リンパ腫と乾癬のリスクを減らすために
乾癬があり、がんリスクを低下させたい場合はどうすればよいですか？
「がんのリスクを低下させるための私の推奨事項乾癬患者は一般集団と同じです」と竹下は言います。喫煙を避け、日焼けを避け、あなたの年齢や性別に適したがん検診を受ける。さらに、「乾癬患者は一般人よりも重い傾向があり、また喫煙者でもありそうです健康な体重を維持し、アルコールを適度に飲んで、喫煙を控えるという利点について、乾癬患者に相談することが特に重要です」。竹下は、免疫抑制療法を受けている患者に特に注意を払い、彼らは彼らのがん検診で最新のものであることを証明します。
