関節リウマチ朝の堅さ：実際の人がどのように対処するか？

暑い湯沸かしシャワー、余裕のあるスヌーズ時間、お湯の湯沸かしは、A.Mを楽にします。痛み。 iStock.com; Thinkstock

あなたは起きて一日を始める必要がありますが、あなたの体は協力しません。朝のこわさは関節リウマチ（RA）の共通の特徴と考えられています。あなたが眠りから目を覚ますと、身体機能を妨げるかなりの関節の痛みや硬直があります。

剛性の症状と知覚の変化

米国リウマチ学会の1987年の関節リウマチの分類基準には、「関節の中のまっすぐな硬さ」条件の徴候の中で最大限の改善の前に少なくとも1時間持続する」。しかし、分類基準が2010年に更新されたとき、朝のこわばりは含まれていませんでした。改訂された基準は、慢性関節リウマチの初期段階およびRAと明確に関連している特徴に焦点を当てた。実際、朝の硬直はRAの共通の特徴であるが、RAに特有ではなく、炎症性関節炎のすべての種類の特徴である。

朝の硬直を引き起こす要因

朝の硬さの正確な原因は不明である。 1つの理論は、夜間の炎症過程の活性化が起こるときの概日リズムと、ある種の前炎症性サイトカインのレベルの上昇とに関連することを示唆している。夜間の炎症の増加は低夜間のコルチゾールレベルと関連する可能性があるため、コルチゾールのリズムが関与している可能性があります。興味深いことに、2015年4月に発行された

関節炎研究および療法 の研究によると、炎症と朝のこわばりとの関連にもかかわらず、RAの放射線学的進行とは関連していない。朝の硬直のベストプラクティス？ 朝の硬直について確かに知っていること：RAを定期的に経験している人は、それを管理する最善の方法を見つけなければなりません。

RAに関連した朝の硬直を経験しましたか？

毎日、またはフレアがあるときだけ経験しますか？

朝の硬直はどれくらい続きますか？

• 朝のこわばりを助けるものはありますか？
• あなたの朝のこわばりについてあなたの医者に伝えますか、またはRAを持っているときにはちょうど領域に入っていますか？
• あなたの通常のルーチンにはどのような混乱がありますか？症状と戦略
• 血清で診断されたミネソタ州ウッドベリーのポーラ・メアール（Paula Mair）は19歳でこの病気に罹患しています。 「私は毎日の朝の硬直を経験しますが、程度は異なります」と彼女は言います。 "それは10分から2時間の範囲であることができます。私が目が覚めると、私は手、肘、足、および他の関節を動かそうとします。私は拳を作って、指をまっすぐに伸ばそうとします。私は眠りに戻って15分後に起きて、時間があれば何度も何度も繰り返す」と彼女は言います。フレアを助けるものは何もありません」。
• 彼女の医者は、スティッフネスが規則的に15分以上続くかどうかを彼女に伝えるように彼女に求めました。 "朝のこわばりは重度のとき破壊的です"とMair氏は言います。 "しかし、いつかはそれほど破壊的ではありません。
• メアリーの症状と戦略

20年前、ミズーリ州ニューロンドンのメアリー・クラークソン・トゥレクは、関節リウマチと診断されました。彼女は43歳でした。シェーグレン症候群と潰瘍性大腸炎にも罹患しているトゥレクは、毎日朝のこわばりがあることを確認しました。症状は、良い日には15分間、他の日には1日中持続する。

「私は背中に湿ったヒートパッドを使用しています。素敵な温かいシャワーが役立つようです。」とTurekは説明します。 「立ち上がって動くだけで助けてくれるかもしれません。」彼女は症状がRAにかかっていると考えているので、朝のこわばりについては医師には話しません。彼女はそれに慣れてきた、と彼女は言う。ニッキーの症状と戦略

35歳の時、テネシー州コロンビアのニッキー・ヒックマンはRAと診断されました。今日、ほぼ30年後、彼女は毎日の朝のこわばりを経験しています。いくつかの日は他よりも悪いです。 「堅い関節では15〜25分かかります」と私は着実に動くまで待ってから歩き始めます私の足はいつも私が岩場を歩いているように感じます。彼女のリウマチ学者は、毎回の訪問時に医学的なアップデートに朝のこわばりを含んでいます.Hickmanは、 "特に家をきれいにしようとすると、朝のこわばりが混乱していると考えています。"

朝の硬直症状について、リウマチ学者1人が耳を傾けていること

「患者の大多数が、朝のこわばりを彼らの予定に上げていないので、質問しなければならない。テキサス州ダラスのリウマチ学者、スコット・ザシン（Scott Zashin）医師は述べています。「私は通常、昼間に感じる最高のものを感じるためにどれくらい時間がかかりますか、 RAには朝のこわばりがあります。 Zashinは、通常、朝のこわばりは45〜90分です。

私の持ち帰りのアドバイス

結論は、私たちが個々に最も効果的なものを見つけなければならないということです。

私は、一時間早く起きると、朝のこわばりが私の一日を始める前に衰える余分な時間を与えるのに役立つことが分かりました。 RAの若い頃、私は家の外で仕事をしたとき、私の上司は私に後の開始時間を与えることに同意しました。

また、薬剤のベストスケジュールを決定するために働いていますので、目を覚ます時に次の線量が必要ではありません。あなたの投薬のタイミングによって、薬剤の効果の重複または持ち越しを作成してください。たとえば、夜中に一度起きてバスルームを使用する場合は、その時点で投薬量を計画することを検討してください。

ルーチンのタイミングを評価する - 目覚まし時計、投薬スケジュール、作業日程、または初日の予定に変更し、可能であれば調整を行います。

朝のこわばり、投薬、必要に応じてルーチンを変更する方法については、医師に相談してください。あなたが午前中にあなたに頼る子どもを抱えているなら、可能であれば、代議員に頼んでくださいそれは結論です - 物事を試し、調整し、朝のこわさができるだけ良いレベルになるまでそれを続けます。