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Journal of Clinical Endocrinology&Metabolism
の2018年3月版に掲載された記事では、
内分泌学会およびAvalere Healthの著者、ワシントンDCの国民医療諮問会社で、31の記事、20の臨床ガイダンス文書、50人以上の臨床医と患者のツールを含む低血糖に関する様々な資料を分析した。彼らの目的は、2型糖尿病患者の低血糖発症の有病率とそれに伴う健康影響を理解することである。 2009年に1型および2型糖尿病の患者に低血糖症の重症症例が30,000人の救急室訪問をもたらしたまた、2010年には、低血糖で入院したメディケアの受益者の約18％が30日以内に再入院し、その期間内に5％が死亡したと報告しています。<私は25年間練習している内分泌専門医でしたが、私は、これが本当にどれほど大きな問題であるかによって驚いていました」と、内分泌学会の専門家・臨床業務担当官であるワシントンDCのロバート・ラッシュ医師は述べており、この論文の主著者でもあります。 2型糖尿病の治療法：セルフケア、薬物療法、インスリンに関するヒント
著者らは、メタアナリシスで、2型糖尿病患者の平均23人中位そのようなエピソードについての確固たる統計情報の欠如にもかかわらず、タイプ2の人々が確かに影響を受けていることを示唆している。 「2型糖尿病の患者では、低血糖が必ずしもリストの一番上に上がるとは限りません」とLash博士は説明します。通常、これらの患者の目標は、高血圧や高血糖を軽減することです患者の血糖値の2〜3ヶ月平均であるA1Cが上昇した。
コロンブスのオハイオ州立大学Wexner Medical Centerの内分泌学、糖尿病、代謝の助教授David Bradleyは、分析に関与していない、と同意する。 「医師として、低血糖のリスクを利用することなく、微小血管の合併症を減らすために、A1Cや集中的なグルコースコントロールの低下を犠牲にしてきたことが、著者らによって非常に重要なポイントです」とBradley博士は言います。 「これは最適なA1Cを目指しているが、低血糖を考慮しない、質の高いケア対策の大部分にまで及んでいる」
タイプ2の人またはタイプ2の人を治療する医師の場合、これらのリスクだけでなく、非常に低血糖の兆候や症状、ラッシュと彼のチームは言う。米国糖尿病学会（ADA）によると、震え、疲労、急速な鼓動、吐き気が低血糖の徴候です。 特に、2型糖尿病の65歳以上、インスリン、重度の低血糖のリスクが最も高いと報告されている。
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Bradley氏は記事を暫定的な声明に過ぎず、科学文献の体系的なレビューではないと指摘する。しかし、ラッシュ氏は、2型糖尿病の人々の低血糖の例を分析し、この記事でこれらの知見を伝達することが、これらのエピソードの検出および治療のためのより正確なガイドラインを確立するための第一歩であると主張している[
]糖尿病および消化器および腎臓病の国立研究所によれば、1デシリットルあたり70ミリグラム（mg / dl）未満に低下する。しかし、Lashと彼のチームは、治療を知らせ、健康合併症を予防するために、低血糖症の次の新しいカテゴリーを提案しています： レベル1
70mg / dl未満の患者は、低血糖症（低血糖症と呼ばれる）のレベル
レベル2
血糖値が54mg / dl未満
レベル9
- 血糖値とは無関係に、変化した精神的または身体的状態援助が必要な場合現在、2型糖尿病を管理している人、インスリンを受けている人、またはスルホニルウレアを服用している場合は、投薬レジメンに従っていることを確認して定期的に血糖値をチェックし、ハードキャンディーやブドウ糖錠剤は、レベルが下がり過ぎると便利です。
- それが起こったら？ 「彼らは、糖尿病の良好な管理に向けて努力しながら、低血糖の発生率を減らすためにできることがあるため、医師や他の提供者が知っていることを確認する必要がある」とLashは述べている。
