関節リウマチ患者の体重減少手術で肥満を治療できますか? |

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肥満と診断されたRA患者の場合、肥満手術が治療選択肢となります.Shannon Fagan / Getty Images

あなたに関節リウマチ(RA)がある場合、体重を減らす別の理由があります。 2017年9月に発表され、米国リウマチ学会の年次総会で発表された英国の研究によれば、RA患者およびBMI(体格指数)が高い患者は寛解率が低く、障害率が高いことが示されています。同じ2017年の医学会議で発表されたイタリアの研究者は、太りすぎのRA患者は関節の滑膜組織の痛みを伴う滑膜炎である高レベルの滑膜炎に苦しんでいることを発見しました。 「RAを有する正常体重人と比較して、肥満患者はより多くの疾患活動を有することが示唆されている」とBrigham and Women's Hospitalのリウマチ学、免疫学、アレルギー部門の助教授であるJeffrey A. Sparks医師は語る。

ボリビアのハーバード大学医学部教授

肥満手術は慢性関節リウマチを助けるか傷つけるか?

肥満の治療法は、ポンドを流そうとするときに最初に考えなければならない最初の考えではありません。しかし、それは肥満(BMIが35以上)の人に効果的です。

あなたが肥満である場合には、関節リウマチがありますが、その手術があなたの症状を複雑にするかどうか疑問に思うかもしれません。グッドニュース:結果はありますが、その答えは手術がRA患者に害を及ぼさないということです。事実、2015年12月に発表された 関節炎ケア&リサーチ の研究によれば、 その病気の経過に非常に良い影響を与えることができる。 "肥満手術に伴う体重減少RA患者は、より低い疾患活性、血清炎症マーカーの減少、およびRA関連の薬物使用の減少と相関する。この研究では、これらの効果は手術後6ヶ月で明らかであり、何年も続きました」とSparks博士は報告しています。患者数のうち、平均で66〜88ポンドが失われた患者 98%の患者が手術前の投薬中だった。手術後には66%のみが寛解しており、手術後には28%が寛解し、すべての薬物療法を中止していた。

この手術はすべての手術と同様にリスクがあることに留意する。手術は治療法ではありません。 「私たちの研究は挑発的でしたが、RAの治療のためだけに手術を行うことを主張していません」とSparks氏は警告しています。

  • RAで重症の人に手術を提供する方法
  • 患者はより簡単に運動することができます。

手術は消化管に住む微生物である腸内微生物を改変し、炎症を軽減します。

体重減少

患者は、より小さなサイズの患者のほうが効果的です。

  • 食事習慣の改善や禁煙などの生活習慣の変化について患者が教育されています。
  • 体重減少手術の良い候補者ですか?
  • 肥満と診断され、肥満手術が考慮されている場合は、外科医とリウマチ専門医に相談する必要があります。ほとんどの肥満外科医は、特定の基準と教育要素を備えた構造化プログラムを持っています。 「手術は投薬の吸収に影響し、創傷治癒の問題がある。それは、ケースマネジメントとそれが適切な時であるか正しい人であるかどうかに関する慎重な議論でなければなりません」とSparks博士は言う。
  • さまざまなタイプの減量手続きが利用可能である
  • 外科手術にはいくつかの種類があります - 胃バイパス、胃の袖、ラップバンド、および十二指腸切開(BPD / DS)を伴う胆道切開術です。あなたとあなたの医師はあなたの個々のケースに最適なものを決めるでしょう。

ライフスタイルの変化は減量計画の一部です

最も重要:あなたは大きな永続的な人生の変化をする準備が必要です。最良の結果を得るためには、手術後に身体運動、食事療法の変更、および他の健康習慣に就く必要があります。

さまざまな選択肢と外科医について学ぶ

詳しい情報と評判の良い外科医を探すには地域、米国代謝および肥満外科学会に連絡してください。

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