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妊娠中のホルモンは、気分が悪く、午後8時に眠ります。毎晩あなたが心配すべき妊娠中のホルモンだけではありません。
あなたが妊娠しているとき、あなたの成長する赤ちゃんは、あなたの体を健康に保ち、適切に機能するためにあなたの体が自然に生成するホルモン。
甲状腺機能低下症が妊娠にどのように影響するか
甲状腺はあなたの代謝に影響を与えるホルモンを産生しますが、これは甲状腺機能低下症多くの身体的プロセス。これらのホルモンが十分になければ、あなたの体はうまく機能せず、あなたの中のその小さな赤ちゃんははるかに少なくなります。
未治療の甲状腺機能低下症は、あなたとあなたの発育中の胎児に数多くのリスクをもたらします。母親のリスクには以下のものがあります：
- 子癇前症または妊娠関連高血圧
- 弱点または筋肉痛
- 貧血
- 服用後の膣出血
- 胎盤の異常
赤ちゃんには以下が含まれます：
- 神経学的および発達上の問題
- 低出生体重
これらの合併症は深刻なことがありますが、甲状腺機能低下症が妊娠する前または妊娠の早期に診断され、
妊娠中の甲状腺機能低下症のスクリーニング
妊娠する前に甲状腺機能低下症を有する女性は、すでにリスクや治療の選択肢について医師に話す機会を得ているかもしれませんが、彼らが妊娠するまでストライキする。
妊娠中に甲状腺機能低下症を発症するのは容易であり、それがわからない - 妊娠の症状と非常によく似ている可能性がある。体重増加、腫れ、および疲労は一般的な症状ですが、おそらくあなたはすでにそれらのすべてを感じているでしょう。血液検査は甲状腺機能低下症を診断することができますが、検査を受けるべきかどうかはあなたとあなたの医師の判断に委ねられます
妊娠したときの甲状腺機能低下症のスクリーニングの必要性を示すことができます：
- 甲状腺機能低下症：妊娠中の治療
- 甲状腺機能低下症の治療は、一般に妊娠中に行うのが安全です。また、甲状腺機能低下症は、甲状腺機能低下症妊娠していない甲状腺機能低下症患者に与えられた同じ合成ホルモン（レボチロキシン）も妊娠中に与えられます。妊娠中に変化する可能性のある治療要素は、あなたが必要とするレボチロキシンの量です。適切な量のホルモンが得られているかどうかを判断するには、頻繁な血液検査（6週間ごとに行われる）が必要です。あなたの妊娠が進むにつれ、より多くのレボチロキシンが必要になるでしょう。いくつかの女性は、妊娠の後期段階で50％も多くのホルモン剤を必要とします。また、授乳中の場合は、引き続き薬を服用する必要がありますが、おそらくは低用量で行う必要があります。甲状腺ホルモンを摂取することは、母乳育児ママにとっても全く安全です。
2012年、内分泌学会は、臨床診療ガイドラインの改訂を行いました。
医師は、妊娠中に慎重に血清フリーのチロキシンレベルを解釈する必要があります。専門家は、妊娠中の女性の甲状腺機能検査の解釈を改善するために、三量体特異的な参照範囲を使用することが推奨されている。
妊娠初期の甲状腺機能亢進症の主要治療法はPTU（propylthiouracil）であるべきである。専門家は代替治療 - メチマゾール - が先天異常のリスクを高めるかもしれないと警告した。しかし、PTUが利用できない場合、または女性がその薬に対して否定的反応を示す場合には、メチマゾールを使用することができる。まれにPTUが肝臓に有害である可能性があるため、女性が最初の妊娠を完了すると、PTUからメチマゾールに切り替える必要があります。
授乳中の女性は、毎日250マイクログラムのヨウ素を摂取して、毎日100マイクログラムのヨウ素を確実に摂取する必要があります。
- 妊婦のヨウ素欠乏症から日常のビタミンは150〜200マイクログラムのヨウ素を含むべきです。グレーブス病の病歴を持つ女性、グレーブス病の既往の新生児、または以前に甲状腺刺激ホルモン抗体が上昇している女性は、妊娠22週間前にこれらの抗体を測定する必要があります。これらの抗体は胎盤を横断し、胎児の甲状腺を刺激したり制限したりする可能性があると専門家は説明した。
- 甲状腺刺激ホルモン受容体抗体が正常より少なくとも2〜3倍高い胎児または抗甲状腺剤甲状腺の問題をスクリーニングする必要があります。これは、妊娠18〜22週の間に胎児超音波女性が日常的に受けている間に行うことができます。拡大した甲状腺、成長の制限、重度の腫脹、甲状腺腫の存在、高度な骨年齢または心不全は、胎児の甲状腺疾患の兆候となりうる。
- 5mm~1cmの結節を有する女性の場合、細針吸引が考慮されるべきである。高リスクの病歴や超音波検査での疑わしい所見を有する患者。 1.5センチメートルから2センチメートルの複雑な結節を有する女性もまた、この処置を受けるべきである。妊娠中の甲状腺機能低下症：ビタミン相互作用
- 妊娠中の女性が知る必要があることの1つは、甲状腺の間の潜在的相互作用である医薬品とそれらの出生前のビタミン。これらのビタミンはあなたの体が甲状腺剤を吸収する方法に影響を与えることができる鉄を含んでいます。あなたの出生前のビタミンは、妊娠の健康のためには依然として重要ですが、甲状腺剤を服用すると同時に服用しないでください。起こり得る相互作用を軽減するために、少なくとも2〜3時間はそれらを離してください。
- 甲状腺機能低下症は、妊娠中の管理が簡単な条件です。異常な症状が現れたり、病状の家族歴がある場合はスクリーニングを受け、すでに診断されている場合は妊娠中の治療管理について医師に相談してください。適切な投薬量は、健康な妊娠と健康な赤ちゃんを育てるのに役立ちます。
