目次:
- 肺高血圧症の治療は、現在のところ、1つのタイプの肺高血圧症、群1の肺動脈性高血圧（PAH）のみが薬物治療を改善している（FDA）による。
- 肺高血圧症に指定された特定の血管拡張薬は、合成プロスタサイクリンと呼ばれる群に属しています。
- 利尿薬は体を助けます余分な体液を取り除き、肺高血圧の人々に処方されることが多い。
肺高血圧症の治療は、現在のところ、1つのタイプの肺高血圧症、群1の肺動脈性高血圧（PAH）のみが薬物治療を改善している（FDA）による。
肺高血圧症の新しい療法
肺高血圧症の治療法は、肺高血圧症（PHA）によると、肺高血圧症の治療に使用されるより新しい薬剤は、以下を含む：
血管拡張薬
エンドシルリンこれらのクラスの薬物は、PAHの治療のためにFDAによって承認されているが、多くの場合、他の形態の肺高血圧症のために非標識で使用されている。血管拡張剤は血管を拡張して緩め、血液が肺を通過して酸素を吸収し、酸素を心臓に運ぶ。
肺高血圧症に指定された特定の血管拡張薬は、合成プロスタサイクリンと呼ばれる群に属しています。
体内で作られた化合物で天然のプロスタサイクリンを模倣し、
PHAは、液状化しなければならない粉体であるエポプロステノール（フロラン）の人々は、この薬物を使用しない人々よりも長く生き、より多くの運動能力および幸福感を有する可能性がある[
- ]。かなり重要：エポプロステノールは心臓に直接連続注入する必要があり、入院中にカテーテルを胸部に外科的に埋め込み、カテーテルに薬剤を送達する腰部ポンプを装着する必要があります。
- エポプロステノールは、輸液カートリッジが使い果たされたときに急速に降下する。
- これにより、人々は生命を脅かす可能性のある結果をもたらし、新しいものを開始するか、
- カテーテル感染
ポンプ機能不全
血液凝固
薬物に直接関連する可能性のある副作用には以下が含まれる：
発疹
下痢
関節痛
エポプロステノールは、その短所にもかかわらず、肺高血圧の治療において最も重要な進歩の一つと言われています。
この薬剤のより新しい形態、室温安定性エポプロステノール（Veletri）それは冷凍を必要としないので幾分使用が容易である。他の合成プロスタサイクリンであるトレプロスチニル（Remodulin）は、皮膚の下に置かれたチューブを介して皮下的に連続的な注入として与えることができる。
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エンドトキシン受容体アンタゴニストは、通常は血液を引き起こすエンドセリン（endothelin）と呼ばれる化学物質の作用を遮断します。 （
- ）経口で摂取されるボセンタンは、肺高血圧の人々の症状の改善および歩行時間の延長と関連している。また、肝臓の損傷を引き起こすので、毎月の血液検査で肝酵素をチェックしなければならない。
- 先天性欠損症の可能性のために、これらの薬剤のどれもが妊娠中の女性には適切ではありませんが、新しい薬剤ambrisentan（Letairis）とmacitentan（Opsumit）では、肝臓酵素はまだチェックする必要がありますが、
- 突然の体重増加
腕、手、足、または足首の腫れ
- 速いまたは不規則な心拍
- 失神、めまい、またはぼやけた視界
- エンベリッシャンおよびマキセンタンでインフルエンザ様症状が起こり、ボセンタンで呼吸器感染が起こることがある。ホスホジエステラーゼ-5阻害剤は、肺が天然血管拡張薬を製造する能力を支持する。このクラスの薬物の例は次のとおりです：シルデナフィル（Revatio、Viagra）
タダラフィル（Adcirca、Cialis）
シルデナフィルは、経口的に1日3回服用すると、 "肺動脈性高血圧症息切れ、病気の進行を遅らせる」と、デンバー国立ユダヤ病院の肺高血圧症センターの心臓病学者であるブレット・フェンスター医師は語る。
タダフィルは1日に1回しか服用されない。これらの薬剤の副作用には以下のものがあります：
頭痛
浮腫
フラッシング
腹痛
下痢
腹痛
2015年10月にFDAはPAHを治療するためのアンブリセンタンとタダラフィルの2剤併用2013年に承認されたRiociguat（Adempas）は、リラックスして血管を広げて運動を可能にし、機能を改善する肺の能力を支持する可溶性グアニル酸シクラーゼ刺激剤である。
肺高血圧の従来の治療
- t彼のPHAは、これらの薬剤をより新しい療法と併用することができます：
- カルシウムチャネル遮断薬
- ジゴキシン（Digitek、Lanoxicaps、Lanoxin）
- 利尿薬（水薬）
血液シンナー
新しい治療法であるが、これらのクラスの薬物は、PAHの治療のためにFDAによって承認されており、他の型の肺高血圧症の治療には使用されていない。
- カルシウムチャネル遮断薬は、血管高血圧。血管高血圧症に使用されるカルシウムチャネル遮断薬は、ニフェジピン（Nifedical）、プロカルジア（Procardia）、ニフェジピン副作用には、以下のものが含まれます：
- 異常な低血圧
保水
低血中酸素レベル
カルシウムチャネル遮断薬にアレルギーを起こすことがある人もいます（
- Diltiazem（Cardizem、Cartia、Diltia）顔や手足が腫れたり、呼吸困難になったりすることがあります。
- その他の可能性のある副作用には、頭痛や発疹が含まれます。
- カルシウムチャネル遮断薬は、PAH患者の10％
- ジゴキシンは心拍を遅くして強化し、肺高血圧症の一般的な合併症である心不全の症状を緩和します。
- ジゴキシンの副作用には、眠気やめまいがあります。
- 視力の変化
発疹
利尿薬は体を助けます余分な体液を取り除き、肺高血圧の人々に処方されることが多い。
利尿薬は人々が余分な水分を失うのを助け、心臓の働きを容易にし、足、足首、足、膨満感に溢れています。
- 多くの種類の利尿薬があります。あなたの医師があなたに合ったものを選択します。
- 肺高血圧症の人々は、肺を通る血液の流れを妨げる可能性がある血栓を発症する機会が平均よりも高いと、博士は説明します。投薬は凝塊の形成または既存の凝塊の拡大を防止する。このクラスの薬物には以下が含まれます：
- ワルファリン（Coumadin）
- ヘパリン
フォンダパリヌクス（Arixtra）
アルガトロバン（Acova）
ダビガトラン（Pradaxa）
- アピキサバン（Eliquis）
- リバロキサバン（Xarelto）
血液を薄くする薬剤は、
- 咳嗽または出血した歯茎を経験する
- 傷があるかどうかを調べる合理的な期間内に出血を止めません。
- あなたの尿中の血液を見る
黒い便（便に血液の徴候がある可能性があります）
ワルファリンは、蕁麻疹、発疹、アレルギー反応かゆみ
ワルファリンのような従来の薬物は毎月の血液検査でモニタリングする必要がある。アビガトラン、アピキサバン、リバロキサバンなどの新しい選択肢はありません。
その他の治療法
その他の治療戦略は、国立心臓、肺、血液検査所によると、あなたが保有する肺高血圧症のタイプによって異なります。
- グループ1
- 薬を処方する以外にも、心房中隔離術、肺移植、または心臓肺移植などの外科手術を推奨することがあります。
- グループ2.
- このグループの肺高血圧症は、心不全を含む心臓の左側に影響する問題に関連し、生活習慣の変化、薬物療法、または外科手術を必要とする。
群3.
この群の肺高血圧症に至る。あなたの医師は、あなたの治療の一部として酸素療法を勧めているかもしれません。
グループ4.
このグループの肺高血圧症は凝血塊または凝固障害によって引き起こされます。
グループ5
- このグループの肺高血圧症は、多くの健康上の問題から生じる可能性があります。これらの根底にある状態を治療することは、肺高血圧症の治療の一部となります。
- あなたとあなたの医者が適切な投薬または投薬の組み合わせを見つけると、あなたは呼吸と気分が良くなる道に乗ることができます。
