目次:
- RA患者が骨粗鬆症発症リスクが高い主な理由はRA全身性炎症を伴う自己免疫疾患である。 「RAの炎症は関節に影響を及ぼすだけではなく、骨にも影響を及ぼす」と、UCLAのDavid Geffen医学部のリウマチ学科の医学部助教授であるVeena K. Ranganath医師は言う。 。特に、慢性炎症状態は、骨損失および骨代謝回転を加速させる可能性がある。
- 関節リウマチの薬は骨を弱めることができる。さらに、RAを治療するために使用される薬物のいくつかは、例えば、プレドニゾンのようなグルココルチコイド（コルチコステロイドのクラス）は骨折の危険性を高めることが知られています」2カ月以上ステロイドを服用している人は、骨密度をチェックしなければならない以前の骨折や喫煙のような危険因子がある場合は、 "Ranganathは言う。
- しかし、このスクリーニングプロトコルは一貫して実施されていない。 2015年9月にAmerican College of Rheumatologyによって発表された研究では、52人の関節リウマチ患者を評価し、その53％がグルココルチコイド誘発骨粗鬆症に適切にスクリーニングされていないことが判明しました; RheumaのAmerican College患者のリスク要因、骨折リスクを評価するための診断ツールであるFRAXのスコア、およびプレドニゾンの使用に基づくスクリーニングを推奨しています。このスクリーニングの欠如は、若年患者および男性患者に特に当てはまりました。
- RA患者の骨密度を測定するための厳密かつ迅速なガイドラインは存在しないあなたの医者がそうでなければ、あなたに被殻をぶつけることがあなたの上にあるかもしれません。これは、2ヶ月以上ステロイド薬を服用していた場合に特に重要です。 RAがある場合は、骨粗鬆症の他のリスク要因についても、貴方の医師と直接話し合う必要があります。
- 骨密度を簡単に評価します。 DXA（二重エネルギーX線吸光光度法の略）スキャンは骨粗鬆症、特に背骨および腰の検査を行うために行うことができます。繰り返しのDXAスキャンでは、「一貫した結果を得るために以前に使用したのと同じマシンを使用したいと思う」とRanganath氏は言います。 "結果は演算子にも依存します。"
- あなたの骨密度を知ったら、もっと多くのカルシウムやビタミンDを摂取したり、運動をしたり、喫煙や過度のアルコール消費を避けたり、または薬を調整すること。結局のところ、疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）やいくつかの新しい生物学的薬物は、骨密度により良い影響を与えている、とRanganathは述べています。
リウマチ性関節炎が人の骨粗鬆症、骨が脆くなり、骨量の減少および骨組織の喪失により脆弱になる疾患。これにより、骨折のリスクが高まる
。これらのリスクが増すにもかかわらず、関節リウマチ（RA）を有する多くの人々は骨粗鬆症のスクリーニングを受けていない。実際、RA患者11,669人の33％が5年半の間に骨粗鬆症のスクリーニングを受けておらず、骨粗鬆症治療薬を投与されていたはずのRA患者の半数しか、 関節炎ケア&リサーチ で2017年8月にオンラインで発表された研究によると、骨の健康を脅かす全身性炎症
RA患者が骨粗鬆症発症リスクが高い主な理由はRA全身性炎症を伴う自己免疫疾患である。 「RAの炎症は関節に影響を及ぼすだけではなく、骨にも影響を及ぼす」と、UCLAのDavid Geffen医学部のリウマチ学科の医学部助教授であるVeena K. Ranganath医師は言う。 。特に、慢性炎症状態は、骨損失および骨代謝回転を加速させる可能性がある。
RAは健康な骨に必要な運動活動を妨げることがある。さらに、RA誘発痛、腫脹、関節剛性および疲労病気の人々が物理的に活発でなくなり、骨粗しょう症のリスクも上昇する可能性があります。通常、体重を支える活動に従事することで、身体がより強い骨を構築するために必要な信号が得られると、ニューヨーク市のニューヨーク大学ランゴン医療センターのリウマチ専門医Ashira Blazer博士は説明します。 「体重を支えている活動を避けることは、骨密度を高めるために体がこれらの信号をより少なくすることを意味する」。
関節リウマチの薬は骨を弱めることができる。さらに、RAを治療するために使用される薬物のいくつかは、例えば、プレドニゾンのようなグルココルチコイド（コルチコステロイドのクラス）は骨折の危険性を高めることが知られています」2カ月以上ステロイドを服用している人は、骨密度をチェックしなければならない以前の骨折や喫煙のような危険因子がある場合は、 "Ranganathは言う。
しかし、このスクリーニングプロトコルは一貫して実施されていない。 2015年9月にAmerican College of Rheumatologyによって発表された研究では、52人の関節リウマチ患者を評価し、その53％がグルココルチコイド誘発骨粗鬆症に適切にスクリーニングされていないことが判明しました; RheumaのAmerican College患者のリスク要因、骨折リスクを評価するための診断ツールであるFRAXのスコア、およびプレドニゾンの使用に基づくスクリーニングを推奨しています。このスクリーニングの欠如は、若年患者および男性患者に特に当てはまりました。
RA患者の骨密度を測定するための厳密かつ迅速なガイドラインは存在しないあなたの医者がそうでなければ、あなたに被殻をぶつけることがあなたの上にあるかもしれません。これは、2ヶ月以上ステロイド薬を服用していた場合に特に重要です。 RAがある場合は、骨粗鬆症の他のリスク要因についても、貴方の医師と直接話し合う必要があります。
骨密度を簡単に評価します。 DXA（二重エネルギーX線吸光光度法の略）スキャンは骨粗鬆症、特に背骨および腰の検査を行うために行うことができます。繰り返しのDXAスキャンでは、「一貫した結果を得るために以前に使用したのと同じマシンを使用したいと思う」とRanganath氏は言います。 "結果は演算子にも依存します。"
あなたの骨密度を知ったら、もっと多くのカルシウムやビタミンDを摂取したり、運動をしたり、喫煙や過度のアルコール消費を避けたり、または薬を調整すること。結局のところ、疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）やいくつかの新しい生物学的薬物は、骨密度により良い影響を与えている、とRanganathは述べています。
