2012年4月17日（健康デーニュース） - 年、メディケアがD型ドーナツホールに入って高齢者の薬を払うのを止めると、
「カバレッジ・ギャップ内の健康成果を調べたところ、1年の平均で約3ヶ月半であったが、短期有害心血管この期間中に何が起こるのかははっきりしていませんし、カバレッジがリセットされた年の初めに薬剤を再開するかどうか、ハーバード大学医学部の医学教授であるJennifer Polinski
Polinskiの調査には、2006年および2007年に薬物の給付を受けていた心血管疾患のある12万人以上のメディケア受益者が含まれていました。その間、合計2,250ドルの支出に達した高齢者2006年の処方薬または2007年の2,400ドルは、壊滅的なケア・カバレッジ（2006年には3,600ドル、2007年には3,850ドル）に必要な額に達するまで、さらに薬剤の適用範囲を失った。これらの高齢者のほとんどは高血圧であり、約3分の1はうっ血性心不全であった
彼らの研究のために、Polinskiのチームは、カバレッジを失った4,000人の高齢者の合ったグループに追加のカバレッジはなかったが、薬剤費の払い戻しに役立つ追加的な財政援助（追加保険など）があった。この研究によれば、追加の資金援助がメディケアの初回限度額に達したときに、これらの薬の全部を飲むことを57％も止める可能性が高いという。いずれの群も投薬を切り替える可能性はなかった。約4カ月間のフォローアップ期間中、研究者は死亡率または他の健康成果に統計的に有意な差はなかった。しかし、著者は、心臓、コレステロール、または血圧の薬を止めることが、長期の健康成果にどのように影響するかは不明であることに注意している。
「高齢者に薬剤師または医師と話をするよう促すだろう。もしあなたがあなたの投薬のすべてを買う余裕がないなら、あなたにはどの薬が最も重要であるかを優先させるように頼んでください」とポーリンスキーは話す。
「あなたの医師と自由にコミュニケーションをとることを躊躇しないでください。時には人々が怖がっていることがあります。彼らがお金を持っていないことを彼らの医者に伝えることは恥ずかしいです。しかし、あなたの医師は、あなたが薬を飲むことができないということをむしろ知っています。
ナーラー氏は、研究者が健康成果の違いを見ていると、このグループを長期間追跡すると、おそらくそうであると語った。 「これらの患者の多くは、高血圧や心不全の病歴があり、一時的であっても、長期的な結果は重大なものになる可能性があります。 「
Circulation：Cardiovascular Quality and Outcomes
」に掲載されました。
この研究が始まって以来、メディケアの薬剤カバレッジの変化はすでに起こっています。ヒラリー・ソーマー氏によると、新しく手頃なヘルスケア行為の下、人々がドーナツホールに到着すると、新たな割引が開始されます。ブランド名の薬は現在50％割引されており、ジェネリック薬は7％割引されています。ダリン、ワシントンDCの全米高齢化評議会での給付助成奉仕センターの登録と政策担当ディレクター
手ごろな価格のヘルスケアの行為は合法性に関する米国最高裁の判決を待っているが、新しい割引がどうなるかは不明である。 Sohmer Dalinは最高裁が全法を廃止すれば元のメディケア・パートD計画に戻ってくる可能性が高いと述べた。しかし、裁判所で何が起こったとしても、パートDと低所得者は薬を補助し、カバレッジギャップを解消するメディケアエクストラヘルププログラムを申請してください。 Sohmer Dalinは、あなたの所得が余分なヘルププログラムのために高すぎる人のために、あなたが取っている薬を知り、健康に良い薬の処方を見つけるためにあなたの医療提供者と話をすることが重要だと言いました。
