非癌性の状態のために子宮を取り除いた女性のために、ロボット手術が別の低侵襲手術、腹腔鏡手術よりも好ましいかどうかの質問新しい研究によると、2つの手術の合併症率は似通っていますが、ロボットで補助された子宮摘出術は、腹腔鏡手術よりも約2200ドルも多くかかると、この研究では説明しています。ニューヨーク市のコロンビア大学医学部外科医の助産師であるジェイソン・ライト博士は、ロボットの子宮摘出術からどの女性が利益を得られるかを判断するために、より多くの作業が必要であると述べている[ ]。外科的革新とそれが実際に普及する前にそれらをよりよく研究する方法を見つける必要性について多くの疑問を提起している」と同研究員は付け加えた。
研究の結果は2月20日発行の
子宮摘出術は、子宮筋腫、子宮内膜症および過剰出血などの非癌性婦人科疾患の一般的治療法です。この研究によれば、9人の米国女性のうち1人にこのような手術が行われる。
子宮摘出術を行うためには、異なる外科手術技術が存在する。 1つの選択肢は、外科医が腹部の5インチから7インチの開口部を通して子宮を取り除く伝統的な開放手術である。もう一つは腟の子宮摘出です - 膣口から子宮を取り除くことです。腹腔鏡検査は、外科医が小さな切開部のみを使用して手術を行うことを可能にする特別なツールで行われる。ロボット支援手術は、腹腔鏡手術に似ていますが、外科医は手術を行うために腹腔鏡の代わりにロボット装置を使用します。ボンジャーのブリガム・アンド・ウィルス病院で手術を受けたマイケル・ツナー（Michael Zinner）医師は、特定の状況でロボット支援手術に利点があると語った。[
]「ロボット装置は簡単に学ぶことができる。 「マシン上の手首は、箸のような真っ直ぐな腹腔鏡と違って、より大きな柔軟性をもたらします。外科医が微妙な震えを感じると、マシンはそれを払拭します。前立腺手術のような非常に限定された空間で手術が行われなければならず、神経損傷の重大な危険がある場合、繊細で関節式のロボット装置が理想的であると彼は述べている。腹腔鏡は一般に同様に機能する。 「誰も胆嚢除去のためにロボット手術を使用することについて語っていない」とZinner氏は指摘する。現在の研究では、Wrightらは、非癌状態の子宮摘出術を受けた264,000人以上の女性のデータをレビューした。
ロボット支援子宮摘出2007年に0.5％の割合で実施されました。2010年までに、その数は9.5％に上昇しました。この研究では、腹腔鏡手術の割合も24.3％から30.5％に増加したと同研究者らは指摘している[ ]。ロボット補助術の子宮摘出術を導入した病院では、その使用は急速に増加した。しかし、ロボットオプションのない病院では、同じ期間に腹腔鏡下子宮摘出術の使用が増加した。
ロボット術による子宮摘出術は、腹腔鏡手術と比較して入院が2日以上になる可能性は低いが、他のすべての合併症においても同様であった。
2つの手技が最も大きく異なる点は、腹腔鏡下子宮摘出術の費用の中央値6,679ドルに対して、ロボット支援手技のための8,868ドルであった。
ジョージ・ワイスマン、ブリティッシュ・センターの外科・公衆衛生担当副所長女性医学博士と編集長の共同編集者は、ロボティックマシンの費用は約150万ドルで、余分な要員を必要としていると話している。
「余分な費用を誰が支払っているかははっきりしない。 "現時点では、手術がロボット支援であるかどうかに関わらず保険者が同じ額を支払っているようだが、病院は何とかその余分な費用を支払わなければならない" [
]ロボット支援手術を検討しているなら、 Weissmanは、より良い結果が得られる手順について医師と話をすることを勧めました。子宮摘出術の場合、ロボット補助術と腹腔鏡手術の結果は類似しているものの、大幅にコストが異なるため、腹腔鏡下での外科医の訓練が増えています手続き
クレデット：スプリングフィールド・ニュースリーダー/ AP写真
