私の最近の身体はHDLレベルが99であることを示しました。コレステロール値は239、健康的な食生活にもかかわらず、去年の220歳から増加しました。
- Carolyn、Ohio
良いニュース、Carolynは、あなたの保護高密度リポ蛋白コレステロール（HDL）が国立コレステロール教育プログラム（NCEP）よりもかなり高いということです。女性と男性の両方で60mg / dlのガイドライン。コレステロール値が高いほどコレステロール値が高くなり、HDLとLDL（悪い低密度リポタンパク質コレステロール）の比率が良いことが考えられます。しかし、閉経後のHDL単独では、必ずしも保護されているとは言えません。
心臓リスクを評価するための最も基本的なラボ血液検査（ 標準脂質）の問題の1つは、医師の診察を受けているのは、結果がこれらの粒子のサイズではなく、合計 のHDLとLDLだけであることです。そして、多くの人が知りませんが、それは両方になるとサイズが重要であるということです。 LDL粒子が小さくて密度が高いほど、心臓発作の可能性は高くなります。これは、これらの小さくて緻密な粒子が動脈の内層細胞（内皮）をより効率的に移動し、より多くのコレステロールを蓄積し、より多くのプラークを生成するためです。同様に、あなたのHDL粒子が小さければ小さいほど、それらは保護されていません。 HDL粒子が大きい場合は、コレステロールが排泄のために肝臓に正常に輸送されていることが示されます。私が見いだしたことは、ある人が高いHDLを持っている場合、あなたがそうするように、パーティクルはほとんど常に大きいということです。このような場合、私は一般にスタチンよりも多くの運動を含む食生活や生活習慣の変化を処方することが一般的です。 低HDLまたは境界HDL患者では、しばしば
リポタンパクサブ成分試験 は、人のHDLおよびLDLのサイズを示します。大型HDLと大粒子HDLが混在していると診断された場合、スタチン系薬剤を必要とする可能性は低いです。しばしば行うもう一つのテストコレステロール低下薬を使用している人を治療するか否かを決定するのは、頸動脈の内層の厚さを測定する頸動脈超音波（
）である（頚動脈の両側の皮膚の下に動く動脈脳に血液を運ぶ）。この測定は、内膜内膜厚 と呼ばれ、早期発症アテローム性動脈硬化症または「動脈硬化」の良い予測因子です。結果が肥厚している場合や、全体的な危険因子に基づいて心疾患のリスクが中等度または高リスクである場合は、冠状動脈カルシウムを心臓スキャンで取得し、石灰化冠状動脈のプラークと現在のアテローム性動脈硬化の程度を示す これらのより高度な検査のいくつかは健康保険でカバーされないかもしれないが、特にスタチンを避けて、心臓の健康あなたの数字を見ると、これらの高度なテストは必要ないように見えます。しかし、彼らはあなた自身の医師と話し合う価値があります。 Everday Health High Cholesterol Centerで詳しく学んでください。
