C型肝炎治療|

世界中で、C型肝炎ウイルス（HCV）による肝炎のC型肝炎を患っている人は、臨床感染性誌ジャーナルの2012年報告書によると、C型肝炎は毎年35万人の死亡原因であり、そのほとんどはHCV誘発性肝硬変（肝臓の不可逆的な瘢痕化により臓器が適切に機能しないため）肝臓癌の場合、報告書に記されている。

C型肝炎のワクチンは存在しないが、肝臓疾患を治療し、治癒するための薬剤が利用可能である

SVRとは

C型肝炎の "治癒"持続的ウイルス学的反応（SVR）を有すると宣言された。これは、 HCVウイルス量は治療後6ヶ月では検出不可能である。

SVRを達成した後にウイルスの一部が生存し、複製する可能性は非常に低い。

さらに、C型肝炎を免れても、あなたがウイルスに再曝露された場合には、再度病気になる可能性があります。

肝炎のあなたの手引き

検査から治癒まで

詳細

PEG /リバ療法

（肝臓でHCVの増殖を引き起こす可能性のある）アルコールによる禁欲に加えて、慢性C型肝炎の標準治療は、PEG /リバ療法とも呼ばれるペグ化インターフェロンおよびリバビリンからなる併用抗ウィルス療法であった。ペグ化インターフェロンは、病原体に応答して免疫系細胞によって分泌される感染闘争タンパク質の合成コピーであるインターフェロンの長時間作用型である。リバビリンは、HCVの複製能を妨げる薬物である）。いくつかの場合において、ペグ化インターフェ - ペガインターフェロンペグインターフェロンアルファ-2a（ペガシス）またはペグインターフェロンアルファ-2b（イントロンA）の週1回の注射を医師は処方したが、C型肝炎に対してはリバビリンは使用しなかった。リバビリン（Rebetol、Copegus）の2回1日2回の経口投与と併用する。

C型肝炎の6つの主要な遺伝子型または株があり、治療期間は遺伝子型に依存する。

HCV遺伝子型1、例えば、4,5および6は、48週間の間、PEG /リバ療法を受けるが、HCV遺伝子型2および3を有する人々は、24週間のPEG /リバ療法を必要とする。しかしながら、PEG /リバ療法は治癒ではないインターフェロンは広範に利用されていないが、遺伝子型1の患者の40〜50％、ジェノタイプ2と3の患者の約80％に有効であるとの報告がある（

）。世界的には肝不全、自己免疫疾患、精神病患者のための選択肢ではありません

C型肝炎を治すことができる新しい治療法は、この病気に対する標準治療法の変更を余儀なくされています。

多くの人々が治療を完了するのを妨げる様々な生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。 （FDA）は、C型肝炎の治療に役立ついくつかの新しい経口薬を承認しました。最も有効なものは、シメププレビル（Olysio）およびシメプラビルソフォスビル（Sovaldi）。シメプレビルは、プロテアーゼ阻害剤と呼ばれる、HCVが複製する必要がある特定のタンパク質をブロックする薬剤の一種である。今日、simeprevirは、2つの古いプロテアーゼ阻害剤Boceprevir（Victrelis）およびtelaprevir（2014年にVertex Pharmaceuticalsが販売を停止したIncivek）よりも高度に好まれている。HCV遺伝子型1を治療することが承認され、ペグ化インターフェロンおよびリバビリンと一緒に12週間投与し、さらに12〜36週間のPEG /リバ療法を行う。Simeprevirは、British Medical Journal（BMJ）の2014年の報告書によると、C型肝炎を約80％治療することが示されています。

Sofosbuvirはポリメラーゼインヒビターと呼ばれる薬剤の一種で、 HCVが産生する。

BMJによると、遺伝子型1,2,3および4の治療が承認され、治癒率が90％を超えている。

Sofosbuvirは、肝炎を治すことができる唯一の薬であるいくつかの患者においてインターフェロン注射を必要とせずにSofosbuvirを採取する：遺伝子型1および4を治療するために12週間、ペグ化インターフェロンおよびリバビリンを用いる。

遺伝子型2

を治療するために12週間リバビリンを用いる。リバビリンを24週間投与して遺伝子型3を治療する場合リバビリンを24週間投与して遺伝子型1を治療する場合、インターフェロンを服用できない場合、FDAは2014年にsofosbuvirとledipasvirを含むC型肝炎の併用薬Harvoni 。

1,500人以上の参加者を有する3つの臨床試験において、lea 90％の患者がHarvoniをSVRに服し、わずか8週間の治療を受けた患者を含む。

Vekira Pak for C형肝炎

2014年12月、FDAはインターフェロンフリーの治療薬であるViekira Pakを承認した。 C型肝炎ウイルス遺伝子型1を有する。この併用薬は、ダサブビル錠剤と組み合わせた、ombitasvir、paritaprevir、およびリトナビル錠剤を含む。ニュー・イングランド・ジャーナル・オブ・メディカル（New England Journal of Medicine）の報告書

FDAによると、非代償性肝硬変として知られる肝臓病の進行状態のために肝臓が適切に機能しない患者には、ビエキラ・パックの使用は推奨されない。最近の世代のC型肝炎の薬剤はこの病気を効果的に治すことができますが、C型肝炎の感染が進行した肝硬変や肝不全の原因になると肝臓移植が必要になることがあります。