インターフェロンがMSのために働くのを止めたら次は? - 多発性硬化症センター -

Anonim

インターフェロン(Rebif、Avonex、Betaseron) CopaxoneやTysabriのような他のどの薬をお勧めしますか?

一般的にインターフェロンに対する「抵抗」はありません。インターフェロンはタンパク質であるため、中和抗体は投薬の開始から1〜2年以内に発症する可能性があります。その場合、インターフェロンβ1a(Rebif、Avonex)およびインターフェロンβ1b(Betaseron)はもはや有効ではない。また、中和抗体の交差反応性があることに注意することが重要です。つまり、中和抗体が1つのインターフェロンの形態で発現すると、他のすべてのインターフェロン薬の有効性もブロックされます。

中和抗体の開発はBetaseronで約25〜35%、Rebifで15〜25%、Avonexで2〜5%です。これらの抗体が発症する場合、治療選択肢には、非インターフェロン薬物Copaxone(glatiramer)、アミノ酸から作られた合成化合物、またはTysabri(natalizumab)、モノクローナル抗体が含まれる。 CopaxoneまたはTysabriに切り替えることが適切かどうかの決定は、臨床的な状況、活動的な再発の証拠があるかどうか、およびこれらの2つの薬剤のリスクおよび利益に関する神経学者と患者の間の議論に依存する。

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