心不全の初期段階にある女性は、新たな分析によれば、心臓再同期治療の利点を男性よりも得ることができる心臓再同期療法（CRT）装置と除細動器（CRT-D）を有する女性の69％が減少していることが示されている（MADIT-CRT試験のデータの分析結果）死亡または心不全の危険性 - 男性のリスクをわずか28％減少させたのと比較して - ロチェスターメディカルセンターのArthur Moss博士らは報告しています。 CRTプラス植込み型除細動器左心室と右心室にペーシングするが、心理リズムの中で生命を脅かす不規則性を検出したときに心臓に命を救うショックを管理する
「男性は[CRT-D]から大きな利益を受けたが、女性は死亡または心臓（いずれか最初に来たもの）、心不全のみ、死に至ることは、いつでもあります」とMoss氏と共同研究者はAmerican College of Cardiology
ジャーナル
に記しています。 CRT装置と植え込まれたカーディオバータを備えた心臓のポンプ室の測定可能な減少効率に加えて、息切れ、疲労の喪失を意味する早期心不全の症状を有する患者を発見したMADIT-除細動器（ICD）は、心不全または死亡のリスクがICDのみの患者と比較して34％減少した。この試験では、研究者は女性にとってより大きな利益のヒントを見た。そこで、彼らは2004年12月22日から2008年4月23日までに1,820人の患者を登録し、そのうち453人が女性であったという試験のサブグループ分析を実施した。全体的に、女性患者はCRT男性に比べて-D対ICD単独で死亡または心不全が有意に69％減少したのに対し、男性では28％減少した。 「非虚血性心筋症の女性は男性に対してCRTに対して唯一反応した。この性別に関連した有益な効果は不明である」とモス氏と共同執筆者らは書いている。 「心臓病の患者のうち、心不全のリスクは男性よりも女性よりも大きい可能性があり、その結果、女性における予防的CRT-D療法のより大きな恩恵がもたらされる」。研究者らは、女性が一貫して男性よりも心臓のリモデリングの改善心不全患者は、虚弱な心臓を拡大しています。リモデリングとは、心臓機能がCRT-Dデバイスを改善するにつれて、より小型でより効率的になることを意味する。しかし、利益にもかかわらず、コンボデバイスを有する患者と移植された患者の有害事象はわずかに増加したペーシング装置だけで、女性は男性よりも、血栓、感染、不適切なショックなどのデバイス関連の有害事象を起こす可能性が高かった。 男性は、最初の心不全の異なる原因を含む、所見に寄与した可能性のある女性
男性は、より多くの虚血性心筋症および心房細動および腎機能障害の病歴を有していた。高血圧を治療するために使用される薬剤であることが知られている。しかし、Mossらは、CRT-Dの使用により女性の死亡および心不全の減少がより大きくなると結論付けた。
マサチューセッツ工科大学は、ボストンサイエンティフィック社からロチェスター大学への助成を受けていた。研究者らは、スペクトラネティクス、ライフウォッチ、メドトロニック、ボストンサイエンティフィック、EBRシステム、ソリンとの関係を報告した。毎日の健康ハートの健康センターで詳細をご覧ください。
