NEW YORK CITY - TUESDAY、高血圧の診断のための外来血圧モニタリング（ABPM）カットオフは、男性より女性で低くなるべきであると研究者がここに示唆した。 降圧治療のランダム化試験スペインのビーゴ大学ラモーン・エルミダ博士によると、男性における心臓血管イベントのリスク増加に関連するABPMカットオフは、現在のガイドラインと一致して、昼間は135/85 mmHg、夜間は120/70 mmHgであったしかし、女性の同様の心血管リスクに関連するカットオフ値は、昼間の125/80 mmHg、夜間の110/65 mmHgであった.Hermidaは米国高血圧学会の会議で報告した。
女性が持つ傾向がある疫学的証拠同じ年齢の男性よりも血圧が低いとされているが、現在のガイドラインは男女とも同じカットオフを維持しているが、高血圧治療開始のABPM閾値は女性で低くすべきである、と彼は述べた。女性に適切な高血圧治療を提供すれば、それは男性に比べて低い閾値で特定されるべきです」とHermida氏は述べています。研究者らは、男性1718人と女性（平均年齢52.6歳）を含む研究からのデータを調べ、高血圧症を無作為化し、午前または午後に起床した後にすべての処方された抗高血圧薬を服用したハーバード大学医学部卒業研究員、ハーミダ博士は、就寝時の投薬量のうち少なくとも1つを評価した。治療の調整を必要とした患者は、より頻繁にABPMを受けた。心臓血管疾患の事象（心血管死亡率、MI、冠動脈再建術、脳卒中、心不全を含む）の発生は、中央値5.6で追跡された昼間は125/75 mmHg、夜間は110/70 mmHgの血圧測定では、心臓血管イベントのリスクが男性よりも女性の方がより急速に増加した。例えば、患者心拍イベントのハザード比は、男性の場合0.93、女性の場合1.47であった。収縮期血圧が165mmHg以上の患者のHR値が男性の場合2.99、女性の場合7.59となるように、血圧が上昇するにつれて性差が広がった。
高血圧の診断に用いられた血圧のカットオフは、心血管リスクの増加を予測する感度および特異性は、男性のためのガイドラインと一致したが、女性の場合は約10/5 mmHg未満であった。換言すれば、心房収縮期血圧が135 mmHgである男性の心血管リスクハーディーダは、約40の臨床現場、250人の医師および登録看護師、および15,000人の患者を含む別の前向き研究で、彼と彼の同僚が今回の結果を裏付けていると指摘したニューヨーク市のマウント・シナイ・スクールのクライブ・ロゼンドルフ医学博士は、多数の患者さん、繰り返し行われた48時間の患者さんの使用、時間がかかるABPMは正確性を向上させ、臨床的なエンドポイントは長期にわたるフォローアップを提供する」と語った。「これらの観点から、「これは完璧な疫学研究であり、非常に驚くべきことである。 "
