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外分泌膵機能不全を治療する3つのステップ|

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エキスパートアドバイス:EPIでうまく生きる

クイズ:EPIをどのように管理していますか?

インフォグラフィック:誰があなたの膵臓が適切な消化に必要な酵素を生産していない場合は、外分泌膵機能不全(EPI)と呼ばれるものがあります。

「EPIは、特に膵臓の機能不全に結びついた栄養失調です」と、MDのDavid C. Whitcomb医師は述べています。ピッツバーグ大学およびピッツバーグメディカルセンターの肝臓膵臓研究所の包括的膵臓プログラムの医学ディレクター、PhD、胃腸科、肝臓病学、および栄養学の部門長。 EPIはまた、胃の不快感、体重減少、および下痢を引き起こす可能性があります(NPF)。

あなたの膵臓は、あなたの腹に深い2つの小さな腺でできています。その機能の1つ(外分泌機能)は、あなたの体が栄養を吸収できるように、あなたが食べる食品を分解するのに役立つ酵素を放出することです。一部の人々は、これらの酵素を放出する膵臓の能力に影響を及ぼす疾患または状態を有する。これらは、

World Journal of Gastroenterology

に掲載されたEPIの診断および治療の概念のレビューによると、腫瘍、膵臓手術、慢性膵炎(膵臓の炎症)、嚢胞性線維症および反応の遅いセリアック病が含まれる。

医師は、セリアック病のような根本的な原因でEPIを治療することがあります。例えば、ニューハンプシャー州レバノンのダーツマス医学部のジーゼル医学部助教授、ティモシー・B・ガードナー医学博士。そうでなければ、EPI症状は食事、ビタミン、ミネラルサプリメント、膵臓酵素補充療法(PERT)で治療する必要があります」EPI治療の目標は膵臓の消化機能を置き換えることです。

ダイエット 医師はEPI患者のために低脂肪食を推奨していましたが、これは脂肪の吸収不良を防ぐもので、膨満や下痢を引き起こす可能性があります。しかし、この勧告は、 World Journal of Gastroenterology

報告書によると、体重減少および脂溶性ビタミン欠乏のリスクのために変化している。研究者らは、EPIを有するほとんどの人々が、通常の脂肪量の食事を許容できることも発見した。

今日、EPI患者はビタミンやミネラルの豊富な源であるガーデナー言った。しかし、重要なのは、EPIの嚢胞性線維症も発症している子供たちが、高タンパクで高脂肪の食塩を加えて塩を加えて食べる必要があることに注意することが重要です

ビタミンとミネラルサプリメント

「脂溶性ビタミンA、D、E、およびKは、心配するビタミンです」とGardner氏は言います。ウィットコーム博士は、「ビタミンCとセレンのような抗酸化物質を毎日服用して、炎症や代謝ストレス下の膵臓を治療するのを助ける」と勧めています。しかし、膵臓酵素をうまく服用している人は、ビタミンサプリメントを必要としないかもしれないと、彼は言います。 膵臓酵素代替療法(PERT) PERTはEPIの管理と吸収不良や胃の不快感の予防に役立ちます。非営利団体である膵臓癌治療(PCA)によると、誰もが違うので、必要な酵素の交換量を決定するために医師と協力しなければなりません。 「適度な線量から始め、症状に応じて必要に応じて調整する」とガードナーは言います。数か月後にあなたがどのように応答しているかを確認することができます。

あなたが食事やスナックの前と直前に酵素を摂取することは重要です。食べてからではなく、PCAノートに記載されています。熱が酵素に損傷を与えることがあるので、暑い飲み物ではなく冷たいものであなたの投薬を取る。

膵臓酵素サプリメントは、消化酵素の混合物を含むカプセルである。それらには、脂肪を分解するリパーゼ、タンパク質の消化を助けるプロテアーゼ、および炭水化物のアミラーゼが含まれる。 PCAによると、PERTは下痢や便秘、吐き気、胃の不調を引き起こす可能性がある、とWhitcombは言う。異なるメーカーが異なるコーティングを使用しているため、あなたが最も耐えられるブランドを試してみる必要があるかもしれません。

あなたがEPIのためにできること

これらの3つの主要なEPI治療ステップを取ることに加えて、それは良いアイデアであり、制酸剤を使用して酵素を摂取すれば、有効ではない可能性があります。アルコールや喫煙を控える。過度の飲酒は、国立衛生研究所によると、膵臓を損傷する可能性があります。米国膵臓協会(American Pancreatic Association)によると、喫煙により癌や膵炎などの膵臓疾患のリスクが上昇する。

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